Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей и взрослых

Одним из проявлений сверхчувствительности организма, вызывающим упорный навязчивый кашель и другие неприятные симптомы, является аллергический бронхит. Заболевание заключается в воспалении слизистой оболочки бронхов под воздействием различных раздражителей. Аллергены, попадая в организм, вызывают реакцию, заключающуюся в расширении кровеносных сосудов, отеке слизистой и сокращении гладкой мускулатуры в стенках бронхиального дерева. В результате возникает характерное внешнее проявление недуга – кашель.

По МКБ-10 недуг относится к хроническим болезням нижних дыхательных путей (код МКБ -10 – J 45.0) . Заболевание, кажущееся на первый взгляд не особо серьезным, все же требует к себе пристального внимания. Ведь оно может перерастать в довольно опасные формы и приводить к плачевным последствиям для здоровья.

Причины и факторы развития

Главными провокаторами, вызывающими аллергический бронхит, являются различные раздражители, которые попадают в организм человека вместе с воздухом и оседают на слизистой органов дыхания. Перечень возможных аллергенов огромен. Основными из них являются:

• пыльца растений;
• шерсть животных;
• птичьи перья;
• пыль;
• средства бытовой химии;
• продукты питания;
• медикаменты.

Бронхит развивается при контакте с раздражителем не у всех людей, а только у тех, которые имеют повышенную чувствительность организма к провокатору. Факторами, способствующими развитию заболевания, могут служить:

• проживание в местности с плохой экологией;
• попадание бактериальной или вирусной инфекции в воздуховодные пути;
• токсикоз матери во время беременности (при возникновении заболевания у детей раннего возраста);
• холодный и сырой климат;
• курение (пассивное и активное);
• работа на вредном производстве, характеризующемся повышенной загрязненностью воздуха;
• перенесенные острые бронхиты;
• наследственность.

Первые признаки аллергического бронхита чаще всего замечаются еще в раннем детстве. Работа не до конца сформировавшегося иммунитета малыша может по различным причинам нарушаться. И вместо того чтобы активизировать защитные функции адекватно опасности, организм начинает реагировать на совершенно безвредные вещества.

Особенности течения

Характерной отличительной чертой недуга, развивающегося на фоне аллергии, является:

• прекращение кашля после исключения взаимодействия с раздражителем;
• отсутствие повышенной температуры.

Кроме этого, существуют и другие проявления болезни.

Ведущие симптомы болезни

Признаки аллергического бронхита у взрослых и детей выражаются очень ярко. Основным из них является кашель. Он характеризуется следующими особенностями:

• приступы заключаются в упорных и навязчивых рефлекторных спазмах дыхательных путей;
• наблюдается в основном по ночам, хотя может возникать и днем;
• в начале развития недуга кашель имеет непродуктивную форму (без отхаркивания слизью);
• на поздних сроках развития заболевания резкие спастические выдохи могут сопровождаться отделением мокроты;
• мокрота имеет слизистый характер, светлая, достаточно густая;
• легко провоцируется стрессами, негативными эмоциями, физическими нагрузками.

Симптомы аллергического бронхита не ограничиваются только кашлем. Также наблюдается:

• одышкаа;
• затрудненное дыхание (чаще затруднение выдоха, чем вдоха);
• сухие хрипы (очень редко влажные).

Характерной особенностью бронхита, возникающего на фоне аллергии, является то, что симптомы начинаются и прекращаются внезапно. После приступов кашля, возникающих несколько раз в сутки, больной чувствует облегчение, которое создает иллюзию выздоровления.

Аллергический бронхит у взрослых и детей может наблюдаться в любом возрасте. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением. Обострения происходят до нескольких раз в месяц. Их длительность может быть от 1-2 дней до нескольких недель.

Типичные симптомы аллергического бронхита могут сопровождаться першениями в горле. Их началу часто предшествует заложенность носа, ринит.

У детей недуг может возникать на фоне других аллергических заболеваний:

• поллиноза;
• кожного диатеза;
• нейродермита.

У малышей часто типичные симптомы аллергического бронхита сопровождаются:

• вялостью;
• повышенным потоотделением;
• раздражительностью.

Диагностика аллергического бронхита

Прежде чем лечить недуг, необходимо обратиться к врачам:

• аллергологу;
• иммунологу;
• пульмонологу.

Любой из этих специалистов сможет определить, что бронхит возник именно на фоне аллергии, и как его правильно лечить. Для этого медик соберет все анамнестические данные:

• изучит лабораторные анализы;
• проведет инструментальное и физикальное обследование.

При положительном диагнозе аллергического бронхита подтверждаются следующие показатели:

• грудная клетка визуально не деформируется, форму и размер не меняет;
• прослушивается жесткое дыхание со свистами и хрипами, они могут быть сухими, мелко- и крупнопузырчатыми;
• при рассмотрении рентгенограммы можно увидеть изменения легочного рисунка, в медиальных отделах он будет сгущен, в латеральных – разрежен, в корне – усилен;
• по результатам эндоскопического исследования картина может наблюдаться разная – от слизистой, не претерпевшей никаких изменений, до наличия признаков гноя;
• в крови пациента повышается уровень эозинофилов, гистамина, наблюдается увеличение концентрации иммуноглобулинов А и Е (протеинограмма), титр комплемента снижен;
• также лабораторные анализы выявляют лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Первая помощь при приступе

После начала приступа бронхита, возникшего на фоне аллергии, необходимо незамедлительно устранить контакт больного с раздражителем, провоцирующим рецидив.

Облегчить симптомы аллергического бронхита до посещения врача, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, помогут паровые ингаляции.

Для их проведения необходимо закрыть дверь в ванную комнату и включить горячую воду. После того как пар наполнит помещение, следует отвести туда больного. Через несколько минут пребывания в комнате с повышенной влажностью симптомы аллергического бронхита немного утихнут. При наличии дома небулайзера, до приезда скорой помощи, показаны ингаляции через маску с помощью физраствора, дать антигистаминные в возрастной дозировке, предпочесть фенистил или супрастин (действуют быстрее). В помещении с пациентом открыть форточки, обеспечить доступ свежего воздуха (исключение составляют те случаи, когда аллергическая реакция спровоцирована сезонным цветением трав и деревьев).

Особенности терапии

Обязательным условием для избавления от болезни является прекращение контакта с раздражителем, вызывающим приступы недуга. Консервативное лечение проводится с помощью:

• лекарственных препаратов;
• народных средств;
• приемов физиотерапии.

Медикаментозные средства

Лечение аллергического бронхита с помощью фармацевтических средств ставит перед собой две цели.

1. Уменьшить интенсивность аллергии.
2. Облегчить дыхание и снизить силу кашля.

Для достижения первого эффекта применяются антигистаминные средства. Добиться второго результата помогает лечение с помощью бронхолитических и отхаркивающих препаратов, а также глюкокортикоидов.

Антигистаминные препараты

Лечить проявления основного недуга и способствовать уменьшению неприятных симптомов, им вызываемых, помогает использование следующих медикаментозных средств:

• супрастин;
• фенистил (для детей);
• диазолин;
• тавегил.

Препараты от кашля

Симптоматическое лечение приступов аллергического бронхита предусматривает прием отхаркивающих препаратов:

• бронхолитина;
• пертуссина;
• мукалтина;
• бромгексина, амброксола.

Бронхолитическими фармацевтическими средствами лечить недуг эффективнее всего удается с помощью:

• эуфиллина;
• кромогексала;
• кетотифена;
• фенотерола (беротека);
• нео-теофедрина;
• сальбутамола.

Препараты могут быть как в таблетках, сиропе, так и виде ингаляционных форм.

Если лечение с помощью вышеперечисленных медикаментов не приносит желаемого облегчения, то врач может назначить применение глюкокортикоидов. К ним относятся:

• мометазон;
• флутиказон;
• беклометазон;
• будесонид.

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых, а также его симптомы помогают ингаляции медикаментозными препаратами. В качестве растворов часто используются:

• лазолван;
• флуимуцил.

Их разбавляют физраствором 1:1 и наливают в небулайзер. Эффективно лечить недуг помогает соблюдение определенных правил:

• вдыхать взвесь через рот, а выдыхать носом;
• для стимуляции отхождения слизи добавлять соду;
• проводить не ранее чем через 1,5 часа после приема пищи;
• после процедуры несколько часов не выходить на улицу или балкон, а также не есть;
• строго соблюдать продолжительность ингаляции, назначенную врачом.

Для того чтобы лечить недуг правильно, при приеме лекарств следует обязательно соблюдать все необходимые дозировки.

Физиотерапия

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых помогают физиопроцедуры. Они имеют свойство:

• уменьшать воспаление;
• предотвращать возникновение обструкции;
• положительно влиять на общее состояние бронхов.

Для борьбы с недугом врачи часто назначают следующие процедуры:

• галотерапию (при помощи соляного воздуха стимулируется вентиляция органов дыхания, улучшается их проходимость);
• гипокситерапию (разреженный горный воздух помогает бороться с симптомами заболевания, повышает устойчивость организма к аллергенам).

Прекрасно зарекомендовала себя и лечебная гимнастика. При регулярном выполнении она дает следующий эффект:

• помогает бороться с приступами удушья;
• стимулирует предотвращение одышкаи;
• укрепляет мышцы грудной клетки, что в дальнейшем способствует насыщению тканей кислородом и нормальной вентиляции органов дыхания.

Профилактические мероприятия

Для детей и взрослых существуют одинаковые рекомендации для недопущения обострений аллергического бронхита, заключающегося в исключении контакта с потенциальными раздражителями. К эффективным профилактическим мерам, направленным на недопущение возникновения приступов астмы, относятся следующие мероприятия:

• выполнение влажной уборки в помещении не менее чем два раза в неделю;
• исключение курения (пассивного и активного);
• постоянное увлажнение помещения, где находится больной;
• ежедневная смена постельного белья;
• закаливание;
• соблюдение правил личной гигиены;
• удаление из комнаты, где находится больной аллергическим бронхитом, всех ковровых изделий, растений, мягкой мебели, игрушек;
• исключение контакта с животными, птицами, избавление от насекомых, грызунов;
• употребление в пищу только тех продуктов, которые не вызывают аллергической реакции;
• использование гипоаллергенных бытовых предметов;
• смена места работы (если приступы возникают из-за деятельности на вредном производстве);
• прием любых медикаментозных препаратов только после врачебной консультации;
• незамедлительное лечение любых респираторных недугов.

Санаторно-курортное лечение

Климат оказывает очень сильное терапевтическое воздействие на взрослых и детей, больных аллергическим бронхитом. Однако при выборе курорта стоит учитывать, что для людей с подобным заболеванием более полезно лечение в местных санаториях, чем удаленных от постоянной области проживания. Таким образом, уменьшаются или полностью нивелируются:

• сроки адаптации;
• контрастность климатических зон.

Оптимальной длительностью лечения в санаториях считается период от 21 дня до месяца.

Психологическая помощь

Лечение и профилактика аллергического бронхита происходят гораздо успешнее, когда больному оказывается не только лекарственная и физиотерапевтическая помощь. Очень важно поддерживать человека психологически. Это относится, прежде всего, к родным и близким пациентов, так как они находятся рядом со страдающим от недуга человеком большую часть времени.

Особенно важна психологическая поддержка для детей. Ведь ребенок из-за постоянных приступов кашля, сопровождающего аллергическую форму бронхита, может:

• чувствовать себя физически ущербным по сравнению со сверстниками;
• замыкаться, избегать контактов с людьми;
• впадать в депрессию.

Для того чтобы избежать травмирования психики детей и взрослых, следует принять все возможные профилактические меры для недопущения появления приступов аллергического бронхита, а если обострение случилось, то незамедлительно начинать лечение.