Почему развивается и как проявляется ларингит у детей?

Педиатры часто ставят такой диагноз, как ларингит у детей. При этом заболевании воспаляются гортань и голосовой аппарат. У малышей подобная патология может привести к развитию ложного крупа. При своевременном посещении врача и правильном выборе лечебных мероприятий больные выздоравливают. Болезнь не угрожает жизни ребенка.

Воспаление гортани у малышей

Ларингит у ребенка — это воспаление слизистой гортани бактериальной или вирусной этиологии с вовлечением в процесс голосовых связок и затруднением дыхания. С подобной проблемой сталкиваются и взрослые, чья работа предполагает большую нагрузку на голосовой аппарат (певцы, учителя, дикторы). Детский ларингит развивается преимущественно в раннем дошкольном и младшем школьном возрасте.

Воспаление гортани у малышей

У детей младше 2 лет данная патология верхнего отдела респираторного тракта выявляется в 30% случаев. Обусловлено это частыми вирусными инфекциями (ОРВИ) и слабым иммунитетом. Изолированный острый или хронический ларингит встречается редко. Чаще всего поражаются гортань и трахея. Нередко затрагивается слизистая бронхов. У грудничка воспаление гортани может стать причиной обструкции (закупорки) дыхательных путей и асфиксии.

Клинические формы недуга

Выделяют следующие виды ларингита у ребенка:

  • простой катаральный;
  • геморрагический;
  • дифтерийный;
  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • подскладочный;
  • флегмонозный.

Советы врачей при пневмонии

Чтобы быстро побороть пневмонию необходимо с самого начала лечиться правильно! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать... Читать далее >>

Клинические формы недуга

Чаще всего выявляется простая катаральная форма ларингита у ребенка. Она протекает быстро и редко приводит к осложнениям. Заболевание характеризуется неспецифическими симптомами (осиплостью голоса, першением в горле, непродуктивным кашлем, умеренно выраженной лихорадкой). Воспалительный процесс может привести к утолщению (разрастанию) слизистого слоя органа или его истончению.

В детском возрасте чаще диагностируется гипертрофический тип воспаления. В том случае, если происходит кровоизлияние в область расположения связок, то такой ларингит называется геморрагическим. Отдельно выделено поражение гортани на фоне дифтерии.

При ней дополнительно поражаются миндалины. Подскладочная форма ларингита отличается тем, что воспалительный очаг затрагивает только начальный отдел гортани. Очень редко развивается гнойная форма воспаления. В процесс вовлекается не только слизистая, но и связки, мышцы и надхрящница.

Клинические формы недуга фото

Основные этиологические факторы

Признаки ларингита у ребенка чаще возникают на фоне острых и хронических вирусных заболеваний. Выделяют следующие причины воспаления гортани:

  • пребывание на сквозняке (переохлаждение);
  • воздействие аллергенов (пыли, шерсти животных);
  • вдыхание паров химических веществ (лака, красок);
  • пребывание в запыленном помещении;
  • вдыхание сухого или загрязненного воздуха;
  • громкий, продолжительный крик;
  • механическое повреждение гортани;
  • наличие гастроэзофагеального рефлюкса;
  • врожденные особенности строения гортани;
  • вирусные заболевания (грипп, парагрипп, дифтерию, коклюш, простой герпес, корь).

Вирусный ларингит встречается часто. Возбудителями являются бактерии (пневмококк, бета-гемолитический стрептококк, стафилококк, бордетелла, гемофильная палочка), вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирус, аденовирус. Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития ларингита у ребенка:

  • курение;
  • слабый иммунитет;
  • плаксивость;
  • нехватка витаминов;
  • одевание не по погоде в холодное время года;
  • посещение хоровых кружков;
  • пение;
  • аспирация инородных предметов;
  • нарушение питания;
  • наличие лимфатико-гипопластического диатеза.

Такие заболевания, как синусит, отит, аденоидит, могут стать причиной поражения гортани.

Характерные признаки

Симптомы зависят от клинической формы ларингита и его вида (острый или хронический). При остром воспалительном процессе наблюдаются следующие признаки:

  • покраснение и отек слизистой гортани;
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • охриплость голоса или полная его утрата;
  • затруднение дыхания;
  • сухость во рту;
  • зуд;
  • ощущение щекотания;
  • першение;
  • сухой, лающий кашель;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • ухудшение общего самочувствия.

Характерные признаки

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Симптомы воспаления гортани у младенца включают плаксивость, отказ от пищи, плохую прибавку в весе. Вначале появляются признаки интоксикации. Температура редко когда превышает 38ºC. Дыхание больного учащается и затрудняется ввиду отека и сужения просвета дыхательной трубки. Частым признаком является боль при глотании.

Детей беспокоит сильное першение в горле. Оно проходит после глотка воды. Дискомфорт в горле часто приводит к слезотечению. Специфическим признаком поражения гортани и связок является изменение голоса. Он становится более грубым или глухим. Часто возникает временная афония.

Через некоторое время появляется постоянный сухой кашель. При вовлечении в процесс бронхов отделяется мокрота. Продолжительность острой формы ларингита составляет около недели. Симптомы возникают через 1-2 дня с начала развития основного заболевания (ОРВИ, гриппа). Хронический ларингит диагностируется преимущественно у школьников. Он характеризуется изменением голоса, першением и периодическим кашлем.

Характерные признаки фото

Развитие ложного крупа

Наиболее частым осложнением ларингита у детей является развитие крупа.

Это патологическое состояние, характеризующееся сужением просвета гортани и обструкцией дыхательных путей на фоне воспалительного процесса. Данная патология требует неотложной помощи, так как может стать причиной удушья и смерти ребенка. Круп бывает истинным (при дифтерии) и ложным.

Развитие ложного крупа

Как победить пневмонию?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Он развивается преимущественно у маленьких детей. Частично это связано с анатомическими особенностями гортани у малышей (она имеет воронкообразную форму). Данное состояние развивается внезапно. Круп проявляется следующими признаками:

  • громким (лающим) кашлем;
  • беспокойством ребенка;
  • затруднением дыхания;
  • инспираторной одышкой;
  • шумным дыханием (стридором);
  • свистящими хрипами.

Различают 4 стадии сужения гортани. Уже при второй появляются симптомы нехватки кислорода (синюшность кожи). При 3 стадии наблюдается учащение сердцебиения, смешанная одышка, осиплость голоса. Наиболее тяжело протекает 4 стадия крупа, при которой появляются судороги и резко падает артериальное давление. Такому ребенку должна быть оказана первая помощь. Очень часто стеноз гортани становится причиной присоединения вторичной инфекции.

Воспалительный процесс нередко затрагивает бронхи и легочную ткань. Это приводит к развитию бронхита или пневмонии. Другие последствия крупа включают воспаление оболочек головного мозга, ангину, синусит. Сильный кашель способствует повышению внутрибрюшного давления, что может повлечь за собой выпадение прямой кишки и разрыв мелких кровеносных сосудов.

Развитие ложного крупа фото

Методы обследования больных

Лечить больных нужно после постановки точного диагноза. При подозрении на воспаление гортани организуются следующие исследования:

  • ларингоскопия;
  • исследование мазков и смывов с носоглотки;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • аллергические пробы;
  • полимеразная цепная реакция;
  • рентгенологическое исследование;
  • измерение давление, пульса и частоты дыхания;
  • выслушивание легких (для исключения пневмонии и бронхита).

Методы обследования больных

Обязательно осуществляется пальпация лимфатических узлов в области шеи. Наиболее информативной является ларингоскопия. В процессе осмотра слизистой гортани выявляются следующие изменения:

  • отек;
  • покраснение;
  • утолщение или истончение слизистой основы;
  • утолщение голосовых связок;
  • наличие кровоизлияний.

Если у ребенка в течение месяца не восстанавливается голосовая функция, то требуется консультация логопеда и фонопеда. При наличии признаков крупа нужно исключить дифтерию гортани. В процессе диагностики обязательно собирается анамнез болезни.

Как вылечить ребенка?

Лечение больных детей при отсутствии осложнений может проводиться в домашних условиях. Обязательно требуется консультация врача. Чтобы быстро вылечить больного ребенка, нужно придерживаться следующих назначений:

  • принимать лекарства внутрь;
  • применять различные антисептики в виде аэрозолей, сиропов или растворов для полоскания;
  • пить щелочную воду;
  • дышать увлажненным воздухом;
  • соблюдать постельный режим;
  • чаще проветривать помещение в отсутствии ребенка;
  • прикладывать сухое тепло на кожу в области шеи;
  • проводить ингаляции;
  • соблюдать голосовой покой (не разговаривать и не кричать без надобности).

Как вылечить ребенка?

Важно обеспечить малышу полный покой. Во время лечения не нужно посещать школу или детский сад, так как можно заразить других детей. Больной должен пить только теплую жидкость. Это может быть чай или подогретое молоко с медом. Хороший эффект дают паровые ингаляции. Так как ларингит не является самостоятельным заболеванием, лечение должно быть направлено на основную патологию.

Если это грипп или ОРВИ, то назначаются противовирусные препараты (Арбидол, Кагоцел, Тамифлю, Римантадин). Детям до года многие лекарства противопоказаны. Это должен учитывать врач при назначении медикаментов. От кашля помогут избавиться противокашлевые препараты. Местное лечение предполагает использование растворов Фурацилина и Мирамистина для полоскания горла, аэрозолей, леденцов и таблеток для рассасывания (Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс, Тантум-Верде).

Применяются такие спреи, как Каметон, Гексорал, Стопангин, Ингалипт, Тантум-Верде. В схему лечения часто включают отхаркивающий сироп Геделикс. Если развился ларинготрахеобронхит и кашель стал продуктивным, то показаны муколитики (Лазолвал, Амброксол, Амбробене, Амброгексал, Бромгексин, Ацетилцистеин). При необходимости врач может назначить антигистаминные препараты.

Как вылечить ребенка? фото

В тяжелых случаях проводятся ингаляции с применением небулайзера. Это устройство для распыления лекарства. Для коррекции нарушенного дыхания часто применяется Эуфиллин. Лечение детей предполагает проведение физиотерапевтических процедур. Наилучший эффект дают электрофорез, УФО, фонофорез.

Первая помощь

Осложнения при ларингите у детей встречаются не так часто. Наиболее опасным из них является ложный круп. При появлении признаков сужения гортани требуется незамедлительно вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно сделать следующее:

  • придать больному ребенку полусидячее или сидячее положение;
  • опустить ноги в таз с подогретой водой или приложить горчичники;
  • дать малышу теплое щелочное питье;
  • успокоить;
  • обеспечить приток свежего воздуха.

Первая помощь

После приезда специалистов применяются антигистаминные лекарства, бронхолитики (Эуфиллин), глюкокортикоиды. Гормональные препараты нужно вводить инъекционным способом. При наличии признаков гипоксии проводится кислородотерапия. В схему лечения больных включают ингаляции.

Если имеется 4 степень стеноза, то может потребоваться интубация трахеи и перевод ребенка на аппарат искусственного дыхания. При ложном крупе часто используются седативные лекарства. Могут применяться отвлекающие методы (раздражение корня языка или носа) с целью предотвращения рефлекторного спазма гортани. Своевременное обращение к педиатру и соблюдение всех его назначений предотвратит осложнения (развитие крупа).

Меры неспецифической профилактики

Воспаление слизистой гортани можно предупредить, соблюдая простые меры профилактики. Нужно придерживаться следующих правил:

  • тепло одеваться в сырую, холодную и ветреную погоду;
  • исключить контакт с кашляющими и чихающими людьми;
  • повышать свой иммунитет путем закаливания, правильного питания, принятия витаминов;
  • своевременно лечить острые заболевания верхних отделов дыхательной системы;
  • исключить контакт с аллергенами;
  • не перенапрягать голосовой аппарат;
  • отказаться от употребления холодных напитков и мороженого на улице и в холодную погоду;
  • своевременно ставить прививку от гриппа;
  • чаще проветривать помещение и гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от курения;
  • отучить ребенка от вредной привычки тянуть в рот посторонние предметы.

Это неспецифическая профилактика ларингита в детском возрасте. В случае развития у ребенка вирусных заболеваний (грипп или ОРВИ) нужно принимать этиотропные препараты в первый же день, обращаться в поликлинику, беречь голосовые связки и ограничить физическую нагрузку.

Ларингит может развиться практически у каждого ребенка. Самая частая причина — вирусная инфекция. При появлении симптомов воспаления гортани сразу нужно исключить дифтерию. Лечебная тактика зависит от основного заболевания.

Дополнительные источники:

Внутренние болезни: система органов дыхания. Г.Е. Ройтберг, Л.В. Струтынский, 2005.

Детские болезни. А.А. Баранов, 2002.

Детские болезни. Н.П. Шабалов, 2002.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...
Наверх
Как пользоваться поиском клиник на сайте.
  1. Для начала нужно выбрать страну;
  2. Затем — город;
  3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
  4. Нажмите кнопку «Найти».
×