Характерные симптомы острого и хронического мастоидита

Многие люди путают мастоидит с другими медицинскими терминами, которые означают различные болезни. Если установлен диагноз «мастоидит», что это такое, нужно обязательно знать. Под этим термином понимают заболевание, при котором воспалительные процессы поражают сосцеобразный отросток на кости височной доли. Причем воспаление вызвано инфекциями. Обычно такое заболевание появляется как осложнение после острой формы отита среднего отдела уха.

Факторы, провоцирующие заболевание

Сосцевидный отросток — это специальное место на височной кости, где имеется небольшой выступ. Внутренняя сторона отделяется от задней и средней ямок черепа. Имеется пространство, которое соединяет структуру с полостью за барабанной перепонкой. Вот почему в большинстве случаев заболевание развивается из-за инфекционного агента в этой области.

Сам выступ расположен за ушной раковиной. Внутри у него имеются ячейки, которые разделяются между собой перегородками. Каждый человек располагает различной внутренней структурой сосцеобразного отростка. Иногда структура диплоэтическая, то есть ячейки заполняются костным мозгом. У некоторых людей ячейки и вовсе почти отсутствуют. Такая форма называется склеротической. Именно структуру отростка влияет на течение заболевания. Сложнее всего людям с пневмотическим строением.

Факторы, провоцирующие заболевание

Мастоидит чаще всего является вторичным заболевание. Он появляется из-за отита в среднем отделе уха, причем этот недуг бывает как острый, так и хронический. Возбудителем заболевания чаще всего являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, палочка инфлюэнцы и прочее.

Инфекция переходит из полости среднего уха в сосцевидный отросток из-за того, что нарушается дренирование этой области. Чаще всего такое происходит из-за прободения барабанной перепонки. Повлиять может не вовремя проведенная парацентеза. Иногда в барабанной перепонке имеется слишком маленькое отверстие, либо ткани грануляционного типа закрываются.

Очень редко, однако бывают такие случаи, когда мастоидит вызван инфекцией, которая перешла в сосцеобразный отросток гематогенным путем во время сепсиса. Также возможной причиной является туберкулез, сифилис и прочее.

Первичная форма заболевания развивается из-за травм, при которых ткани сосцевидного отростка и его ячейки нарушаются. К примеру, такое происходит при сильных ударах, травмах черепно-мозгового типа, ранения из огнестрельного оружия и т.д. При травме ячейки заполняются кровью. Создается идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Советы врачей при пневмонии

Чтобы быстро побороть пневмонию необходимо с самого начала лечиться правильно! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать... Читать далее >>

Факторы, провоцирующие заболевание фото

Кроме того появлению мастоидита способствуют не только заболевания, которые связаны с ушами, но и ослабление иммунитета, хронические болезни (туберкулез, пиелонефрит, гепатит, диабет, артрит и прочее. Также нужно учитывать недуги, которые затрагивают носоглотку. К примеру, синусит, фарингит, ринит, паринготрахеит.

Основные признаки патологии

Характеристика мастоидита следующая: сначала начинаются воспалительные изменения на слизистых прослойках в полости отростка, потом развивается периостат, накапливается вещество в полости. Эта фаза известна как экссудативная. Воспаление провоцирует процесс, при котором отверстие, ведущее от отростка к барабанной полости, начинает постепенно закрываться. Из-за этого вентилирование нарушается, снижается воздушное давление в ячейках. Из кровеносных сосудов, которые становятся более расширенными, в полость начинает поступать вещество. В ячейках все больше становится серозного и гнойного экссудата.

Как правило, первая фаза длится до 1,5 недель, а у детей не больше 6 суток. На следующей стадии каждая ячейка заполняется гноем и имеет вид эмпиемы. Потом процесс переходит в следующую стадию, которая предполагает, что гнойно-воспалительные процессы перейдут на сами перегородки и стенки кости отростка. В итоге развивается остеомиелит — костное заболевание, при котором сама структура под действием гноя расплавляется. Постепенно все перегородки разрушаются, образуется одна полость, в которой содержится гной. Когда прорывается гной, то он распространяется на другие структуры.

Основные признаки патологии

Недуг бывает правосторонний, левосторонний и комбинированный (этот вариант случается крайне редко). В зависимости от факторов, которые провоцируют появление заболевания, выделяют травматическую (появилась болезнь из-за травмы), гематогенную (при кровотоке инфекция перешла из других очагов воспаления) и отогенную форму. Отдельная классификация предполагает наличие вторичного и первичного мастоидита. Форма бывает стандартной и атипичной. Последняя еще называется скрытой. Она отличается тем, что течение болезни более вялое, развитие процессов очень медленное, а симптомы не проявляются ярко.

Иногда мастоидит появляется параллельно с гнойной формой отита среднего уха, но чаще всего он наступает только через 1-2 недели после начала развития отита. У маленьких детей мастоидит приобретает форму отоантрита из-за анатомических изменений. У взрослых людей это заболевание протекает с общим ухудшением самочувствия. Повышается температура тела, появляются все симптомы интоксикации, имеются проблемы со сном, болит сильно голова. В ушах слышен шум, это место сильно болит. Слух заметно ухудшается. Ощущается пульсация за ухом. Боль может распространяться на лицо по веткам тройничного нерва. Однако вся половина головы редко болит при мастоидите.

Обычно все эти признаки сопровождаются интенсивным вытеканием гнойных масс из ушного канала. Причем гнойных масс намного больше, чем есть места в барабанной перепонке. Это указывает на то, что гнойные и воспалительные процессы распространились за границы среднего отдела уха. Однако такое происходит не всегда. Иногда, наоборот, гноя очень мало или он вообще не выходит наружу. Такое бывает, если сохранилась целостность барабанной перепонки, либо перфоративное отверстие закрылось.

Кожа за ухом начинает краснеть и отекать.

Складки в этом месте разглаживаются, а сама ушная раковин оттопыривается. Когда гной прорывается наружу через жировую клетчатку, то появляется абсцесс субпериостального типа. При этом пациент ощущает сильную боль, если нужно прощупать область за ухом. Проявляются все симптомы, которые указывают на флюктуацию.

Основные признаки патологии фото

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Гной может расслаивать ткани и переходить в теменную, затылочную или височную область. Воспаляются кровеносные сосуды, которые тромбированы. Это приводит к некрозу тканей надкостницы. Гной прорывается, формируется свищ.

Осложнения мастоидита очень разнообразны. К примеру, может развиваться флебит и тромбофлебит, неврит лицевого нерва, лабиринтит гнойного характера. Иногда проявляется медиастинит. Если воспалительные процессы переходят в полость черепа, то это может спровоцировать энцефалит, менингит, абсцесс головного мозга. Если гной попадет на скуловой отросток, инфекция распространиться и на глаза, что спровоцирует развитие флегмоны глазницы, эндофтальмита, панофтальмита. Иногда у детей развивается заглоточный абсцесс.

Каким должно быть лечение?

Диагностика мастоидита не сложная, за исключением случаев с атипичной формой заболевания. Врач выслушивает жалобы пациента, проверяет анамнез. Особое внимание нужно обратить на наличие травм или воспалений в области среднего отдела уха. Далее проводится осмотр и пальпация, аудиометрия, микроотоскопия и отоскопия. В тяжелых случаях может понадобиться МРТ, компьютерная томография и рентгенологическое обследование. Обязательно производится бактериологический посев, чтобы определить возбудителя заболевания и подобрать наиболее оптимальные антибиотики. Если имеются осложнения, то пациенту нужны дополнительные консультации у нейрохирурга, невролога, стоматолога, офтальмолога. При своевременном обращении в больницу прогноз положительный, так что лучше не затягивать с походом к доктору.

Терапия мастоидита зависит от стадии развития болезни, ее этиологии, осложнений. Лечение предполагает использование антибиотиков с широким спектром воздействия. Дополнительно назначаются лекарства с детоксикационными и противовоспалительными свойствами. Могут понадобиться антигистаминные средства и препараты с имммунокорректирующим действием. Обязательно лечатся осложнения.

Если природа мастоидита отогенная, то требуется операция по санации на среднем отделе уха. Нужно обязательно промывать ухо специальными лекарственными растворами. В некоторых случаях не обойтись без вскрытия сосцевидного отростка хирургическим образом. Потом убирают весь гной и дренируют полость.

Подводя итоги

Мастоидит — это заболевание инфекционно-воспалительной природы, которое поражает отдельный отросток на височной кости. Появляются все симптомы интоксикации, болезненные ощущения и пульсация в области уха. Ухудшается слух. Как правило, его появление провоцирует острый отит. В зависимости от степени тяжести состояния пациента назначается медикаментозная либо хирургическая терапия. Проводится антибиотикотерапия и санация очагов воспалительных и гнойных процессов в барабанной полости и сосцеобразном отростке.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...
Наверх
Как пользоваться поиском клиник на сайте.
  1. Для начала нужно выбрать страну;
  2. Затем — город;
  3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
  4. Нажмите кнопку «Найти».
×