Что из себя представляет и как лечится перихондрит?

Перихондрит — это воспаление надхрящницы (перихондрия). Перихондрий покрывает хрящи растущих костей, реберные хрящи, хрящи носа, уха и т. д. Он выполняет функцию роста и восстановления хряща, насыщен кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами. Воспаление перихондрия может возникать в ушной раковине, гортани, реберно-грудинном сочленении, хрящах ключицы, носовой перегородке. Далее речь пойдет о том, как лечить перихондрит ушной раковины, гортани и грудины.

Причины развития недуга

Наиболее частая причина этого заболевания — травмы, в результате которых в надхрящницу попадают болезнетворные микробы, такие как синегнойная палочка.

Причины развития недуга

Если это заболевание не лечить, оно может перейти в хондрит — воспаление хряща.

Основные причины недуга:

  • Надхрящница уха может воспалиться после прокалывания уха без соблюдения правил гигиены или при ненадлежащем уходе за пирсингом.
  • Инфекция может быть занесена и про ожоге или укусах насекомых.
  • Также перихондрит ушной раковины может начаться, как осложнение другого заболевания: фурункула ушной раковины, гриппа, туберкулеза.

При воспалении надхрящницы ушной раковины часто бывает вовлечена и кожа уха.

Причины развития недуга фото

Перихондрит гортани чаще имеет гнойную форму. Его причины:

  • некроз тканей при кори,
  • лучевая и химиотерапия рака гортани,
  • пролежни из-за интубации.

Реже он может развиться при туберкулезе и сифилисе. При локализации процесса в надхрящнице гортани вовлекается и хрящ, поэтому перихондрит гортани правильно называть хондроперихондритом.

Перихондрит грудины также называют реберным хондритом, синдромом передней грудой клетки, синдромом Титце. Это воспаление надхрящницы в местах присоединения ребер к грудине. Он может возникать в результате:

  • травм,
  • операций,
  • ослабления иммунитета,
  • нарушения обмена веществ,
  • сильных физических нагрузок,
  • артрита,
  • артроза,
  • аллергических и аутоиммунных заболеваний,
  • коллагеноза.

Лечение патологии уха

Воспаление ушной раковины лечат антибиотиками и физиотерапией. Применяют такие препараты, как эритромицин, тетрациклин, олететрин, окситетрациклин, аугментин, клофоран, таревид. При перихондрите наблюдается боль в хряще уха, поэтому назначают анальгетики и противовоспалительные препараты. Из наружных средств рекомендуются примочки со спиртом, жидкостью Бурова. Ухо смазывают 5% йодом, 10% ляписом.

Лечение патологии уха

Из физиопроцедур применяют ультрафиолетовое облучение, СВЧ, УВЧ, лазерную терапию. Если возникла флюктуация, требуется операция: абсцесс вскрывают и выскабливают грануляции, удаляют омертвевшие участки. Затем в полость необходимо вложить тампон, пропитанный гипертоническим раствором или антибиотиками. На ухо накладывается влажная повязка. В слуховой проход, чтобы предотвратить его сужение, закладывают тугие тампоны. До прекращения выделений перевязки делают ежедневно или дважды в сутки. После того как выделения прекратятся, накладывается тугая повязка.

Если перихондрит ушной раковины протекает вяло, лечение недостаточно эффективно, то дополнительно применяют аутогемотерапию, витамины, облучение лазером, вводят гаммаглобулин, местно кислород.

Хондроперихондрит гортани

Хондроперихондрит гортани часто имеет неблагоприятный прогноз, это связано с тем, что хрящ гортани плохо восстанавливается. Как осложнения могут возникнуть пневмония или сепсис, которые часто заканчиваются летальным исходом. При своевременном лечении прогноз благоприятный, однако функция гортани во многих случаях нарушается. Может остаться рубец, который влияет на голос, мешает глотанию.

Хондроперихондрит гортани

Важно устранить причину воспаления, вылечить основное заболевание. Назначают антибиотики: фузидин, метациклина гидрохлорид, пенициллин, стрептомицин, олеандомицин, олететрин, а также сульфаниламиды (стрептоцид, норсульфазол).

При угрозе асфиксии назначают противоотечные препараты, если стеноз (сужение просвета) нарастает, то делают трахеотомию. Также принимают меры для устранения расстройств глотания: больному дают глотать кусочки льда, если есть сильная боль, смазывают гортань дикаином, делают ингаляции со слабым раствором кокаина, назначают анестезин в виде таблеток. Делают внутриносовую новокаиновую блокаду.

Больной должен питаться полужидкой, протертой пищей, при резких расстройствах глотания делают питательные клизмы. Питание через зонд не показано, так как зонд раздражает гортань.

Хондроперихондрит гортани фото

Хирургическое вмешательство

Если есть ограниченный абсцесс, его можно вскрыть эндоларингеально (изнутри гортани), при наличии отдельных секвестров хряща (свободно лежащих омертвевших участков) их тоже можно удалить таким путем. Если эти меры неэффективны, то гнойное воспаление надхрящницы и хрящей гортани лечат оперативно, лучше всего на ранних стадиях. Делают наружную операцию со вскрытием гортани или без него, иногда делают подслизистое вскрытие абсцесса, выскабливая свищи и грануляции. В некоторых случаях иссекают все пораженные ткани.Если необходимо вскрытие гортани, накладывают ларинготрахеостому. Она позволяет наблюдать за состоянием гортани, при необходимости иссекать рубцы, грануляции, некротические участки.

Параллельно назначают физиолечение (УФ-облучение, электрофорез с йодидом калия), общеукрепляющие процедуры, глюкокортикостероиды для предупреждения образования рубцов. Проводят логопедические занятия для восстановления речи. Когда воспаление и стеноз гортани будут ликвидированы, ларинготрахеостому закрывают путем пластической операции.

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Хирургическое вмешательство

Лечение синдрома Титце

В большинстве случаев синдром Титце лечат амбулаторно. Консервативно эта форма перихондрита лечится с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь. Также используют местно мази с НПВП, компрессы с димексидом. При болях вводят в пораженное место гилауронидазу, новокаин с гидрокортизоном, назначают анальгетики. Рекомендуется физиотерапия, рефлексотерапия.

Если эти меры неэффективны и болезнь протекает тяжело, выполняют поднадкостничную резекцию ребра. Хирургическое вмешательство требуется в редких случаях. Посоветовавшись с врачом, можно применять и народные средства:

  • компрессы,
  • ванны,
  • растирания,
  • отвары лекарственных трав внутрь.

Для ванн используют ромашку аптечную, ветки ели, шалфей. Пьют отвары зверобоя, шалфея, чабреца, плодов можжевельника, крапивы. Для компрессов применяют отвар розмарина, распаренные листья мелиссы, хрена. После процедуры не рекомендуется охлаждаться, лучше всего повязать теплую шаль. Растирают грудную клетку медвежьим или свиным жиром. Делать это лучше перед сном, чтобы сразу укрыться теплым одеялом.

Лечение перихондрита зависит от его локализации и тяжести заболевания. Для лечения воспаления уха используют антибиотики и физиотерапию, при абсцессе показана операция. Хондроперихондрит гортани лечат антибиотиками в сочетании с сульфаниламидами, при их неэффективности, при тяжелом течении требуется хирургическое вмешательство. Перихондрит грудины чаще всего лечат консервативно с применением анальгетиков, НПВП, противовоспалительных мазей и компрессов.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем — город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку «Найти».
    ×