Техника проведения искусственной вентиляции легких

Искусственная вентиляция легких — реанимационные мероприятия, при которых пациенту вводят выдыхаемый воздух реаниматора либо кислород из специальных мешков. Каждый человек должен знать и уметь выполнить реанимационные мероприятия.

Суть манипуляций

Искусственная вентиляция легких может спасти жизнь пострадавшему. В экстремальных условиях манипуляция выполняется методом «рот в рот» либо «рот в нос». Человек должен вдувать «свой» воздух в легкие больного. В таком воздухе содержится до 18% кислорода. Этого достаточно для поддержания достаточной концентрации кислорода в крови.

Суть манипуляций

Другие методики неотложной помощи более сложные и требуют определенных навыков. Поэтому такая искусственная вентиляция легких под силу не каждому человеку. Вышеописанные методики одинаково действенные. Важно правильно их выполнять. Считается, что для обычного прохожего более доступным и простым является метод «рот в нос». С него и нужно начинать. При некоторых обстоятельствах (переломе носа, непроходимости носовых путей) целесообразно проводить вдыхания в рот.

Искусственная вентиляция легких будет результативной при правильном ее выполнении:

  1. Горизонтальное положение пациента.
  2. Голова запрокидывается назад (при этом воздух беспрепятственно поступает в дыхательные пути).

Подобные мероприятия должны выполняться очень быстро и слаженно.

Дыхание «рот в рот»

Методика выполняется по определенному алгоритму. Одна рука спасателя проходит под шеей больного, а другая располагается на лбу. Пальцами закрывают нос. Это предупреждает утечку воздуха. Методы искусственной вентиляции легких допускают закрывание носа щекой спасателя.

Ртом охватывается рот пострадавшего. Осуществляется выдох. После поднятия грудной клетки спасатель отодвигается от пациента, позволяя сделать ему пассивный выдох. На частоту дыхания обращают меньшее внимание.

Бывают случаи, когда воздухоносные пути закупорены (языком, тканями, рвотными массами, костями, зубами). При этом воздух на вдохе попадает в желудок. Это серьезные осложнения ивл, поскольку раздутый желудок мешает хорошему раздуванию легких. При этом все его содержимое начинает вытекать в ротовую полость.

Поэтому чрезвычайно важно следить, куда попадает воздух при оживлении. Если во время вдоха появляется характерное выпячивание в левом подреберье — воздух находится в желудке. Для его удаления следует нажать желудок. Это весьма опасный прием, который нужно выполнять предельно внимательно. При проявлении рвоты рекомендуется очищать ротовую и носовую полости.

Метод «рот в нос»

Что такое искусственная вентиляция методом «из рота в нос»? Это более легкая методика оживления, подходящая лицам без опыта. Ее применяют при сжатии челюстей пациента. Перед началом оживления важно проверить проходимость носовых путей. При необходимости их очищают от слизи, рвотных масс, крови.

Основная техника проведения искусственной вентиляции легких:

  1. Голова запрокинута назад.
  2. Рот закрывают другой рукой.
  3. Спасатель своим ртом вдыхает воздух в нос пострадавшего, который затем накрывается марлей.

Вышеперечисленные методики считаются самыми простыми и легковыполнимыми для лиц, у которых нет медицинского образования. При неправильном проведении манипуляции (неплотно закрытый нос либо рот пациента) отсутствует экскурсия грудной клетки. Такую ошибку в методике проведения ИВЛ может совершить начинающий врач.

Современная реаниматология использует различные аппараты. Если это резиновый воздуховод, тогда его вставляют в рот пострадавшего. Таким способом вдувается воздух. Чтобы воспользоваться маской, ее накладывают на рот и нос пострадавшего. Голова максимально запрокидывается назад. Вентиляция мешком и маской требует наличия специальных навыков.

Применение специальных аппаратов

Среди методов ивл существуют такие, которые могут проводиться только после интубации. Аппаратная вентиляция в других условиях будет неэффективной. Аппараты полноценно работают только в герметических условиях. Наличие маски такие условия не создаст. Показания к ивл аппаратного направления включают:

  • необходимость длительной вентиляции;
  • ранний постреанимационный период у интубированных;
  • наличие трахеостомы.

Режимы ивл различные. Выбор каждого из них зависит от конкретной ситуации и цели применения. Рассматриваемый способ проводится при нарушении самостоятельного дыхания человека. Незаменима она во время общей анестезии, вводимой перед оперативным вмешательством.

Применение специальных аппаратов

Проведение ИВЛ требует применения одной из существующих форм вентиляции:

  1. Прямое вдувание воздушных масс аппаратом ИВЛ. Такие режимы вентиляции подразумевают использование интубационной трубки. При этом необходимо следить, какое дыхание у пациента.
  2. Прямое вдувание воздушных масс в легкие. При этом режимы вентиляции ритмичные.
  3. «Электрическое легкое». Аппарат провоцирует работу дыхательных мышц посредством их стимуляции электрическим импульсом.
  4. Специальная система и положительное давление — основная методика проведения искусственной вентиляции легких в неонтологии. Назначается для новорожденных детей.

Медицинские показания

Для проведения процедуры существуют абсолютные показания (повреждение легких, длительная операция, пациент без сознания). Главное показание для проведения ивл — необходимость сложной продолжительной операции. Аппарат ИВЛ играет комбинированную роль: доставляет в тело пациента кислород и газы, необходимые для проведения адекватной анестезии, обеспечивая определенные функции тела.

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Искусственное вентилирование показано при нарушении работы легких. Подобные состояния бывают при повреждении мозга. Аппарат ИВЛ — высокоспециализированное устройство. При его помощи можно контролировать не только частоту, но и глубину дыхания. Прибор показывает газовый состав крови, эффективность вентиляции. В нем предусмотрена сигнализационная система.

Существуют особые виды масок для аппаратной вентиляции. Для проведения длительной методики показана трахеостома. В таком случае трубка вставляется в переднюю стенку трахеи. Подобная манипуляция должна выполняться квалифицированным и опытным медиком. Длительная ИВЛ часто провоцирует трахеобронхиты, пневмонии. Нередко нарушается весь легочный процесс (из-за развития пневмоторакса).

ИВЛ могут назначить детям. Врач, проводящий терапию, должен иметь соответствующий опыт. Плохой контроль процедуры приводит к соскальзыванию трубки в бронху. Манипуляция проводится при различных состояниях. Незащищенный детский организм легко инфицируется. При этом возникают ларингиты, отечность гортани, которые сопровождаются недостаточностью дыхания. В педиатрии используют трубки без раздувной манжеты.

Дыхательный объем и частоту подбирают с учетом возраст и массы тела ребенка. У новорожденных частота дыхания составляет 30-40 в минуту. При ДЦП частота должна равняться 600 и более ударов в минуту. Рассматриваемая манипуляция важна во многих случаях. Качественное искусственное вентилирование, проведенное своевременно, позволило спасти жизни многим пациентам. Простой в этом случае недопустим.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем — город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку «Найти».
    ×