Подкожная эмфизема грудной клетки — возможные причины и способы лечения

Подкожная эмфизема — это патология, которая заключается в скоплении пузырьков газа и воздуха, которые образуют воздушную подушку. Причинами заболевания могут служить травмы грудной клетки, в результате которых были значительно травмированы органы дыхания, а также травмы пищевода. Воздух, попадая в средостение, оказывает давление на артерии и сосуды, что может привести к кислородному голоданию, сердечной недостаточности и смерти.

Формы заболевания

В зависимости от своего происхождения выделяют:

  • Посттравматическую, которая возникла после травмы груди;
  • Ятрогенную, которая появляется после различных медицинских манипуляция, связанных с нагнетанием в полости организма воздуха.

Формы заболевания

По распространенности выделяют:

  • Локальную, при которой поражен только небольшой участок груди;
  • Распространенную, при которой воздух переходит в выше и ниже лежащие отделы;
  • Тотальную, при которой подкожная эмфизема распространилась на большую часть кожных покровов.

Источники воздуха в тканях

Во врачебной практике принято выделять несколько основных источников попадания воздуха в ткани тела:

  • Ранения грудной клетки. Такая травма имеет свойства свободно пропускать воздух внутрь тканей, но не даёт возможности выходить ему обратно.
  • Травма бронхов, трахеи, пищевода, при которой повреждается медиастинальная плевра и воздух спокойно проникает внутрь плевры.
  • Одновременное поражение плевры и легкого.

Источники воздуха в тканях

При проникновении воздуха внутрь тканей он спокойно перемещается под кожей. Такое состояние обычно не вызывает какого-либо дискомфорта у пациента, и его жизни и здоровью ничего не угрожает, если вовремя была проведена диагностика причин появления эмфиземы.

Причины болезни

Существует несколько причин, которые могут провоцировать и увеличивать вероятность образование подкожной эмфиземы:

  • Хронические заболевания бронхов и курение. В подавляющем количестве случаев курение становится причиной появления эмфиземы. Многие больные ошибочно полагают, что бронхит у курильщика — это неопасное заболевание. В состав табачного дыма входит множество вредных веществ, которые вызывают нарушение работы дыхательных путей. Именно это приводит к тяжелым последствиям.
  • Изменение формы грудины после перенесённой травмы или иного внешнего воздействия.
  • Травмы, не связанные с повреждением грудины, но вызвавшие повреждение внутренних органов, например, перелом ребра, обломок которого повредил легкое.
  • Врожденные аномалии эмбрионального развития легких и трахеи, а также родовые травмы.
  • Вдыхание едких и токсичных веществ, оказывающих раздражение на ткани верхних дыхательных путей и бронхов.
  • Ножевые и огнестрельные ранения, рваные раны.
  • Травмы лёгких, вызванные сильным давлением (баротравмы) при резком погружении под воду.
  • Неправильно проведенная сердечно-легочная реанимация, в результате которой были травмированы легкие или сломаны ребра.

Причины болезни

Все случаи, которые могут стать причиной возникновения эмфиземы, объединяет одно — все они связаны с тяжелыми травмами одного или нескольких отделов дыхательной системы, а также систем, косвенно влияющих на состояние легких и бронхиального дерева.

Места локализации эмфиземы

Первоначально скопление воздуха происходит в области грудной клетки, так как именно травмированные легкие или полость плевры, становятся «воротами» для попадания пузырьков воздуха внутрь тела.

Места локализации эмфиземы

В более редких случаях воздух может попадать через травмы шеи и брюшины, но скопление всё равно будет происходить в грудной области.

Через некоторое время или при неправильных лечебных мероприятиях пузырьки могут распространиться в любую область тела. Наиболее часто они перемещаются в область шеи и лица или в паховую зону. Появление эмфиземы в конечностях является достаточно редким явлением.

Основные симптомы

Наиболее частыми симптомами подкожной эмфиземы являются:

  1. Образование опухоли в области шеи;
  2. Боль при дыхании, невозможность сделать глубокий вдох;
  3. Проблемы с глотанием, кашлем и отхаркиванием;
  4. Тяжелое дыхание, удушье, приступы асфиксии;
  5. Припухлость кожи при отсутствии воспаления.

Обнаружить эмфизему возможно только с помощью рентгенограммы, но только на поздних сроках течения болезни. Другим методом диагностики является простая пальпация, благодаря которой можно очень хорошо прощупать наличие пузырьков воздуха.

Основные симптомы

Во время пальпации пациент не ощущает неприятных или болезненных явлений. При давлении на область, в которой произошло скопление газов, слышится характерный звук, похожий на хруст снега. При большом скоплении воздуха, ткани распухают до внушительных размеров и это становится заметно невооруженным глазом.Если подкожная эмфизема грудной клетки частично затрагивает область шеи у пациента может наблюдаться изменение голоса, так как пузырьки воздуха создают давление на голосовые связки.

Методы лечения

После обнаружения эмфиземы нужно сразу же приступать к лечению. На ранних этапах заболевания прибегают к методам консервативного лечения, используют препараты в виде спреев и аэрозолей. Однако такие методы не могут остановить развитие болезни.

Методы лечения

Необходимо регулярно проходить обследования у врача и заниматься мониторингом развития и обострения недуга. При развитии болезни до четвертой стадии методы терапии перестают приносить какой-либо эффект и переходят на хирургическое лечение.

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Если эмфизема возникла после пневмоторакса, то лишний воздух откачивают из области плевры, тем самым снижая давление в ней. В случаях клапанного пневмоторакса — когда воздух нагнетается в плевру намного интенсивнее — его принудительно при помощи хирургического вмешательства переведут в открытый пневмоторакс, путем прокалывания грудной клетки.

Если очаги эмфиземы слишком обширны и имеют тенденцию переходить в область головы и шеи, проводят небольшие вскрытия, благодаря которым можно избавиться от скопившегося воздуха. Прибегают к таким методам только в тех случаях, когда присутствует возможность возникновения асфиксии у больного.

Методы лечения фото

Возможные осложнения

Очаги эмфиземы ни в коем случае нельзя подвергать нагреванию и массажу, так как это провоцирует дальнейшее распространение очагов по телу.

Подкожная эмфизема не вызывает никаких осложнений, но только при своевременном обнаружении и купировании причины возникновения. В ином случае могут развиваться поражения сосудов и артерий, кровоизлияния и гематомы.

Особую опасность несет распространение эмфиземы на мошонку и шею. В случаях, когда поражена мошонка, она сильно раздувается и травмируется. Такие изменения могут сказаться на её нормальном функционировании и вылиться в бесплодие и гормональные сбои. В случаях с шеей могут пережиматься сосуды, идущие в мозг, в результате чего наблюдается голодание нейронов, а больные могут впадать в обморочные состояния.

Подкожная эмфизема независимо от места её локализации обычно не нуждается в каком-либо лечении. Эта патология не несет опасности жизни и здоровью человека и является следствием полученной травмы наружных тканей или внутренних органов. После заживления травм эмфизема устраняется сама, так как прекращается поступление воздуха в кожные покровы.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем — город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку «Найти».
    ×