Особенности и лечение наружного отита

Наружный отит представляет собой различные виды воспаления внешнего отдела слухового аппарата, преимущественно инфекционной природы. Болезнетворные бактерии поражают кожу в области ушной раковины, начальной части слухового прохода. Согласно медицинской статистике внешним отитом болеет примерно каждый 10 — й житель планеты. Особенно часто этот недуг наблюдается у детей до 5 лет.

Как проявляется заболевание?

Заподозрить развитие внешнего отита несложно, поскольку у этой патологии есть весьма характерные симптомы:

  • заложенность больного уха;
  • ощущение наличия воды в ушном проходе;
  • боль в ухе, которая постепенно усиливается (особенно острой она становится, если потянуть за мочку уха или нажать пальцем на козелок — маленький полукруглый хрящ, прикрывающий вход в ушную раковину);
  • появление прыщей, нарывов, фурункулов в области наружного слухового прохода;
  • отек ушной раковины, увеличение ее в размерах;
  • неприятный запах, исходящий из отверстия больного уха;
  • патологические выделения из ушного прохода — с включениями крови или гноя;
  • повышение температуры тела, порой до +39ºС и выше;
  • лихорадочное состояние при тяжелом воспалении наружного слухового прохода;
  • резкое ухудшение слуха.

Как проявляется заболевание?

Если признаки заболевания ярко выражены, а болезнь начинается стремительно и достаточно быстро проходит, то констатируют острый наружный отит. Слуховой аппарат человека очень нежный, и когда лечение оказывается запоздалым или неадекватным, недуг может перейти в длительную, вялотекущую хроническую форму.

У внешнего отита есть ряд разновидностей — в зависимости от причины и характера течения заболевания. Наружный отит бывает простым, диффузным, грибковым, злокачественным. В обиходе болезнь нередко называют «ухом пловца». Такое название объясняется тем, что всплеск заболеваемости наблюдается летом, когда часто в уши попадает вода при купании.

В медицинской практике принято классифицировать наружный отит в зависимости от формы заболевания:

  1. Фурункул уха — если возникает локально ограниченный воспалительный процесс.
  2. Перихондрит — воспаление, затрагивающее хрящ ушной раковины.
  3. Гнойный наружный отит — когда инфекция поражает значительную площадь тканей.
  4. Рожистое воспаление уха.
  5. Отомикоз — заболевание, вызываемое патогенными грибками.
  6. Экзема — неинфекционная форма наружного отита.

Причины возникновения болезни

Возбудителем бактериальных видов этого недуга чаще всего является синегнойная палочка. В 75% случаев отомикозов основными виновниками патологии становятся плесневые грибки (аспергилла), в 25% — дрожжеподобные (кандида). Экзема наружного уха возникает как реакция организма на различные аллергены.

Советы врачей при пневмонии

Чтобы быстро побороть пневмонию необходимо с самого начала лечиться правильно! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать... Читать далее >>

Причины возникновения болезни

Причины, провоцирующие появление наружного отита, многообразны. Самая распространенная из них — грубейшее нарушение главного правила гигиены ушей. Нельзя извлекать серу из глубины слухового прохода! Делать это следует только из наружного отверстия ушной раковины. Сера — полезный защитный секрет, вырабатываемый организмом, поскольку она обладает антибактериальными свойствами. При ее глубинном удалении создаются благоприятные условия для размножения инфекции. Вдобавок в ходе неправильного выполнения гигиенической процедуры уху часто причиняются микротравмы, а это тоже ворота для болезнетворных бактерий и грибков.

Кроме того, в число провоцирующих факторов входят:

  • загрязненная или хлорированная вода, попадающая в уши при плавании, купании и вызывающая либо инфицирование, либо раздражение слухового прохода;
  • инородные тела, укусы насекомых, воздействие химически агрессивных веществ;
  • ОРВИ, грипп, аденоидит, гайморит, тонзиллит, сахарный диабет, пиелонефрит;
  • затяжные стрессы, депрессии, резко ослабляющие иммунитет;
  • повышенная потливость;
  • длительная высокая влажность или, наоборот, сухость воздуха;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • грубые погрешности в питании.

Диффузная форма патологии

Этот вариант воспаления наружного слухового прохода начинается с сильного зуда в ухе, к которому присоединяется боль распирающего характера. Она усиливается при пережевывании пищи и иррадиирует (отдает) в левую или правую половину головы — в зависимости от того, какое ухо воспалено. Боль может стать настолько острой, что человек не может ни есть, ни спать. Одновременно поднимается температура тела. При этом существенно ухудшается слух, так как развивается сильный отек наружного прохода.

Диффузная форма патологии

Затем появляются небольшие выделения из уха, поначалу в виде слизи, а впоследствии — гнойные, зеленоватого цвета. Увеличиваются околоушные лимфоузлы. При тяжелом течении болезни воспалительный процесс охватывает ушную раковину и мышечные ткани в области пораженного уха. Красная кожа вокруг слухового прохода покрывается множеством мелких прыщиков, а если болезнь запущена, — трещинками и язвочками внутри него.

Лечат диффузный отит прежде всего антибиотиками в комбинации с антигистаминными препаратами. Назначают также иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Кроме того, при лечении наружного отита инфекционной природы эффективны процедуры промывания воспаленного уха растворами-антисептиками и закапывание антибактериальных ушных капель.

Острая стадия болезни длится примерно 2 недели, затем постепенно стихает. Если лечение начато своевременно, недуг ликвидируется полностью. Однако в запущенных случаях или при неадекватных методах лечения велик риск перехода острого диффузного отита в хроническое заболевание. Оно опасно тем, что, как правило, в слуховом проходе образуются рубцы, а самое главное — больному угрожает тугоухость и даже глухота.

Диффузная форма патологии фото

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Фурункулы, рожа

Очень болезненный недуг — фурункул. Гнойник зарождается в волосяном фолликуле (мешочке) или сальной железе и постепенно увеличивается в размерах. Фурункул может появиться лишь в наружном, но не во внутреннем слуховом проходе, поскольку там нет ни сальных желез, ни волос.

Фурункулы, рожа

Первый признак формирующегося фурункула — очень сильная боль в ухе, отдающая в шею, челюсть, голову. Она резко усиливается при пережевывании пищи, малейшем нажатии на отверстие ушной раковины. У некоторых больных поднимается температура, ухудшается общее состояние, но этих симптомов может и не быть. Примерно через 1 неделю нарыв вскрывается с истечением гноя из уха, и человек испытывает облегчение. Множественные фурункулы в других местах тела, помимо уха, — признак существенного ослабления иммунной системы.

Рожистое воспаление — самостоятельная форма бактериального отита, возбудителями которого являются стрептококки. Для этого заболевания характерны:

  • зуд, острая боль в ухе;
  • припухлость и сильное покраснение ушной раковины, которая становится горячей на ощупь;
  • жар до +39-40º С;
  • головная боль;
  • лихорадочное состояние;
  • иногда — появление пузырьков с прозрачным экссудатом.

При легком варианте болезни благодаря своевременному адекватному лечению пациент выздоравливает через 5-7 дней. Если же недуг протекает тяжело, рожистое воспаление наружного уха может стать хроническим. Для этой формы патологии характерно волнообразное проявление: за периодами улучшения следуют очередные рецидивы болезни.

Фурункулы, рожа фото

Как победить пневмонию?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Отомикозы, экзема

Стрептококковые инфекции нередко сочетаются с грибковыми воспалениями ушей. Отличительные признаки отомикозов:

  • постепенное усиление симптомов, поскольку грибки прорастают в кожу, и их токсины накапливаются медленно;
  • зуд и боль в заложенном ухе;
  • шум в ушах;
  • головная боль со стороны пораженного органа;
  • патологические слизистые выделения;
  • образование корочек на ушной раковине (обычно при наличии грибков кандида).

Отомикозы, экзема

Перихондрит — воспаление оболочки хряща и кожи уха, которое чаще всего развивается вследствие травмы с занесением бактериальной инфекции. Характерные симптомы:

  • припухлость ушной раковины и неострые боли;
  • ощущение наличия жидкости в воспаленном месте;
  • усиление боли до такой степени, что невозможно прикоснуться к уху;
  • повышение температуры;
  • выделение гноя из ушной раковины;
  • резкое ухудшение самочувствия.

В запущенных случаях перихондрит может осложниться расплавлением воспаленной области ушной раковины. Тогда появляются грубые рубцы, размеры уха уменьшаются, оно сморщивается, становясь уродливым. Из-за этого такую патологию врачи называют «ухом борца», поскольку подобные метаморфозы нередки у людей, занимающихся этим видом спорта.

Экзема наружного уха — незаразное воспалительное заболевание, для которого обязательны 4 этапа развития:

  1. Эритематозная стадия — с покраснением и уплотнением кожи наружного уха.
  2. Стадия высыпаний — возникновение множества пузырьков с прозрачным экссудатом, сопровождающееся сильнейшим зудом.
  3. Стадия мокнутия — когда пузырьки вскрываются, и зуд ослабевает.
  4. Стадия формирования корочек.

Отомикозы, экзема фото

Вскоре они отпадают, и обнажается новая кожа — уплотненная, лишенная эластичности. При острой экземе поражаются только верхние слои кожи. При хронической болезни — все слои, что приводит к деформации ушной раковины и даже сужению слухового прохода.

Диагностика недуга

При подозрении на наружный отит после визуального осмотра ушной раковины оториноларинголог (ЛОР) проводит отоскопию. Это проверка состояния слухового прохода, барабанной перепонки с помощью специальных воронок и зеркала. Такой метод диагностики дает возможность определить, имеются ли отеки, патологические выделения.

Бактериологический анализ помогает установить наличие и вид возбудителя патологии, чтобы выбрать правильную тактику лечения наружного отита. Общий анализ крови позволяет определить, имеется ли в организме очаг воспаления. Об этом свидетельствуют повышенные количество лейкоцитов и СОЭ.

Диагностика недуга

Важно исследовать состояние слуха пациента. При наружном отите легкой и средней степени он должен быть в норме. Если же поражена область барабанной перепонки, слух, как правило, оказывается сниженным. Проводя его проверку, ЛОР может использовать различные методы. При тональной аудиометрии используется специальный прибор, который подает в наушники серию звуков, отличающихся по высоте и громкости.

При подозрении на нейросенсорную тугоухость к голове пациента прикрепляют электроды и, воспроизводя различные звуки, замеряют активность ствола головного мозга специальной аппаратурой. У грудного ребенка состояние слуха проверяют методом отоакустической эмиссии. В ухо вставляется миниатюрный микрофон, с помощью которого проводят замеры реакции слухового аппарата младенца на звуки.

Более простое измерение слуха — с помощью музыкального камертона. Врач извлекает из него звуки, изменяя его расстояние от пациента. То же самое доктор проделывает, используя вместо камертона собственную речь. Он произносит отдельные слова шепотом, а пациент должен их повторить, попеременно закрывая то одно, то другое ухо.

Диагностика недуга фото

Терапия и меры профилактики

Лечить наружный отит должен только отоларинголог — домашнее врачевание по собственному разумению чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до необратимой утраты слуха! При воспалении наружного слухового прохода врач назначает в основном средства местной терапии. Однако ушные капли с антибиотиками или гормонами, ликвидирующие воспалительный очаг, как правило, категорически противопоказаны при повреждении барабанной перепонки. Поэтому недопустимо пользоваться ими для лечения наружного отита самостоятельно или по совету аптекаря без предварительного осмотра отоларинголога.

Кроме того, визит к ЛОРу необходим, чтобы грамотно очистить больное ухо антисептиками, прежде чем закапывать его лечебными препаратами. Иначе лекарства не смогут действовать максимально эффективно, и курс лечения может значительно затянуться.

При лечении наружного отита чаще всего применяют капли антибактериального и противовоспалительного действия:

  • Отипакс (безопасен для беременных женщин и грудных детей);
  • Софрадекс;
  • Нормакс;
  • Канибиотик.

Терапия и меры профилактики

Если течение внешнего отита тяжелое, ушные капли дополняют приемом антибиотиков в таблетках. Это:

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин или Амоксиклав;
  • Ципрофлоксацин;
  • Нетилмицин и др.

Грубейшая ошибка при лечении наружного отита — вставлять в больные уши турунды с камфорным или борным спиртом!

Спиртосодержащие медикаменты чрезвычайно раздражают и без того воспаленные ткани слухового аппарата. Они могут привести к еще большим отекам, вызвать острейшие боли. Чтобы снять их, приходится прибегать к помощи сильнодействующих анальгетиков (таблетки Кетанов, Некст, Спазган).Для лечения наружного отита врачи обычно назначают введение турунд с мазями Тридерм, Флуцинар, Целестодерм.

При созревании фурункула наружного прохода отоларинголог делает хирургический надрез, чтобы удалить гной. Ни в коем случае нельзя прокалывать нарыв самостоятельно — так легко занести дополнительную инфекцию или распространить гной в область ушной раковины, виска, лимфоузлы, что нередко приводит к тяжелым осложнениям. Может развиться некротический отит, который в свою очередь часто провоцирует развитие тромбоза яремной вены, менингита, остеомиелита.

Рожу ушной раковины лечат, применяя антибиотики ( например, Бициллин-5), детоксикационные препараты (Гемодез, Трисоль), иммуностимуляторы (Пентоксил, Пирогенал). Местно используют растворы фурацилина, риванола, гели и мази Солкосерил, Пелоидин, Метилурацил. При отомикозах с грибковыми поражениями успешно справляются с заболеванием кремы, аэрозоли Эконазол, Мультифунгин, Клотримазол, Амфотерицин и др.

Профилактика наружного отита заключается прежде всего в правильном выполнении процедуры очищения ушей от серы. Необходимо удалять ее не глубже 1 см от входного отверстия слухового прохода. Кроме того, купаясь или плавая, не следует допускать попадания воды в уши. Важно также оберегать их от различных травм, укусов насекомых, химически агрессивных веществ. Извлекать инородные тела из ушей должен только ЛОР.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...
Наверх
Как пользоваться поиском клиник на сайте.
  1. Для начала нужно выбрать страну;
  2. Затем — город;
  3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
  4. Нажмите кнопку «Найти».
×