Опубликованы новые руководящие принципы для лечения идиопатического легочного фиброза

Обновленные руководящие принципы по лечению идиопатического легочного фиброза (ИЛФ) были разработаны международной группой с участием ведущих национальных организаций:

  • Американского торакального общества;
  • Европейского респираторного общества;
  • Японского респираторного общества;
  • Торакальной Ассоциации Латинской Америки.

Ganesh Raghu, руководитель проекта

Работой руководил доктор медицинских наук, профессор медицины Университета штата Вашингтон Ганеш Рагу (Ganesh Raghu). Документ опубликован Американским журналом респираторной и интенсивной медицины (American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine).

Причиной пересмотра положений руководящих принципов стали новые открытия в области диагностики и лечения ИЛФ, которые совершены после 2011 года.

В комментарии к документу отмечается, что его цель состоит не в том, чтобы показать преимущества одного метода над другим, а в концентрации внимания врачей на индивидуальном подходе к пациенту. Для оказания персонализированной помощи в руках пульмонологов есть:

  • описания современных методов диагностики и лечения;
  • надежные оценки исходных эффектов, желательных и нежелательных последствий терапии;
  • расчеты расходов на лечение;
  • прогнозы для типов ИЛФ;
  • целесообразность терапии.

Рекомендации оцениваются по шкале от «сильные» до «условные» или «слабые».

С 2011 года были пересмотрены и сегодня опубликованы в следующем виде:

Рекомендации в отношении использования следующих сильных методов для лечения ИЛФ:

  • антикоагуляция (Варфарин);
  • Иматиниб, селективный ингибитор тирозинкиназы в отношении тромбоцитарного фактора роста (PDGF) рецепторов;
  • сочетание Преднизон, Азатиоприн и N-ацетилцистеин;
  • селективный антагонист рецепторов эндотелина (Ambrisentan).

Условная рекомендация по использованию следующих методов:

  • Nintedanib тирозин-киназы, который предназначается, в том числе, для фактора роста эндотелия сосудов, фактора роста фибробластов, и PDGF рецепторов;
  • Pirfenidone;
  • ингибитор фосфодиэстеразы-5 (Силденафил);
  • антагонисты рецепторов двойного эндотелина (Macitentan, Бозентан).

Не изменились, и остались условными рекомендации по применению N-ацетилцистеина и антацидной терапии.

Обзор имеющихся данных указывает на необходимость дальнейших долгосрочных исследований безопасности и эффективности терапевтических приемов.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Cписок использованной литературы

    American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем – город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку “Найти”.
    ×