Лечение и профилактика заглоточного абсцесса у детей и взрослых

Заглоточным или ретрофарингеальным абсцессом называют острое гнойное воспаление горла. Возникает оно при травмировании глотки или при заражении гнилостными бактериями из очага инфекции в ушах или носоглотке. Выражается острой болью в горле, которая усиливается при глотании и нередко служит поводом для отказа от пищи; изменением голоса, трудностями при дыхании, увеличением лимфатических узлов.

Наиболее склонны к развитию заболевания дети до четырёх лет. Это обусловлено прежде всего особенностями строения глотки и наличием в ней большого числа лимфатических образований, которые исчезают к шестому году жизни. У взрослых развитие заболевания обычно связывают с механическими травмами тканей гортани.

Причины развития патологии

Заглоточный абсцесс у детей появляется вместе с другими инфекциями. Первичным очагом обычно являются: отит, паротит, фарингит, ринит и тонзиллит. Распространение инфекции по организму идёт по лимфатическим путям, с повреждением лимфатических узлов. Вероятность развития заглоточного абсцесса могут повышать сниженный иммунитет, особенно после перенесенной острой инфекции, наличие диатеза и рахита. В исключительных случаях заболевание может являться осложнением аденотомии и тонзиллэктомии.

Причины развития патологии

Заглоточный абсцесс у взрослых возникает при механическом травмировании глотки. Это может быть вызвано рыбной костью, грубой или плохо пережеванной пищей, инородными телами. Травма также может быть получена во время проведения медицинских исследований: гастроскопии или бронхоскопии. Абсцесс глотки может возникнуть как осложнение ангины или при туберкулезе и сифилисе. Выявлены определенные факторы риска, которым увеличивают вероятность развития заболевания.

К провоцирующим факторам относят:

  1. Хронические болезни
  2. Сахарный диабет
  3. Нарушения работы иммунной системы
  4. Злокачественные образования
  5. ВИЧ

Отсутствие лечения приводит к дальнейшему распространению инфекции по всему организму.

Причины развития патологии фото

Характерные симптомы

Течение заглоточного абсцесса начинается остро с резким повышением температуры и общим недомоганием. Если заболевание развивается на фоне уже имеющейся инфекции, то состояние больного резко ухудшается, появляются новые симптомы: нарушения сна, отказ от еды, плаксивость, общее недомогание и симптомы сходные с респираторными болезнями.

Характерные симптомы

Первым признаком начала формирования гнойного поражения становится боль в горле. У больных отмечается усиление боли при глотании и проблемы с проглатыванием твёрдой пищи. В отдельных случаях боль является настолько выраженной, что больные полностью отказываются от еды и переходят на преимущественно жидкостное питание. При развитии инфекции преимущественно в верхних отделах глотки появляются проблемы с дыханием через нос, отмечается гнусавость. Если гнойник сформирован в средних и нижних отделах появляется хрипота, возможны приступы удушья, одышка. В вертикальном положении может уменьшаться просвет трахеи из-за стекающего в неё гноя.

Заглоточный абсцесс сопровождается выраженным увеличением лимфоузлов шейной и затылочной области. Во многих случаях наблюдается симптомы отёка шеи и лица.

Возможные осложнения

Затянутое и несвоевременное лечение приводит к ряду тяжелых осложнений. Болезнь может вызвать:

  1. Застойную пневмонию
  2. Распространение инфекции на бронхи
  3. Отёк гортани
  4. Возникновение кровотечений, в результате которых содержимое абсцесса попадает в кровоток
  5. Развитие тромбоза и закупорку сосудов

Возможные осложнения

Опасным осложнением является асфиксия, возникающая при перекрытии дыхательных путей. Может возникать как из-за сильного отека, так и при вскрытии гнойника и попадания большого количества гноя в гортань.

Диагностика недуга

Заглоточный абсцесс диагностируется на приёме у ЛОРа. При осмотре обращается внимание на отечность шеи, комфортное положение головы, лимфоузлы и их болезненность при надавливании.

Анализ крови указывает на развитие воспаления: увеличенная скорость оседания эритроцитов и повышенный лейкоцитоз. Исследование жидкого материала из гортани под микроскопом даёт понять какой именно возбудитель стал причиной инфекции. Чаще всего возбудителем становится гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, клебсиела, анаэробный и эпидермальный стафилококк, кишечная палочка.

Диагностика недуга

Для диагностики параллельных поражений уха и носоглотки, которые могли стать причиной формирования абсцесса, могут проводиться отоскопия, риноскопия, УЗИ и рентгенография околоносовых пазух.

Методы терапии

Обнаруженный позадиглоточный абсцесс подлежит лечению путем вскрытия и отсоса гноя. Миндалины при этом не удаляются, если их можно сохранить, их сохраняют. В месте с наиболее выраженным набуханием проводится разрез, после чего вводится электрический насос и содержимое удаляется. Важно не допустить попадания содержимого гнойника в дыхательные пути.

Методы терапии

Вскрытие гнойных поражений, вызванных сифилисом или туберкулезом, не проводится, так как существует опасность вторичного заражения. Лечение заключается во введении противомикробных препаратов непосредственно в место инфекции. Дальнейшее лечение заболевания проводится с помощью специфической терапии в зависимости от вида возбудителя.

Хирургическое удаление всегда сочетается с приемом антибиотиков для лечения имеющихся очагов инфекции. Назначаются также противовоспалительные и обезболивающие средства, поливитамины. До и после вскрытия гнойника пациент должен регулярно проводить полоскание горла с антисептическим раствором для минимизации возможности образования повторного абсцесса.

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Прогноз и предотвращение болезни

Своевременная диагностика и начало лечения до появления первых серьёзный проблем в большинстве случаев являются залогом положительного исхода. Если допущено развитие осложнений, прогноз заболевания носит серьёзный характер. Больной может скончаться от остановки дыхания, сепсиса, кровотечения. Однако сейчас такие случаи являются редкостью, так как медицина шагнула далеко вперед.

Наилучшей профилактикой заболевания является наблюдение за состоянием больного острой респираторной инфекцией и своевременный осмотр у ЛОРа, если появляются первые симптомы развития болезни. Важную роль в профилактике играют правильное проведение медицинских процедур, связанных с введением в глотку инородных тел, для избежания получения механических травм.


Стоит быть внимательным употребляя в пищу рыбу с острыми костями или грубые продукты без термической обработки. В случаях ранения горла несколько дней рекомендуется проводить ополаскивания с антисептиком, а в случае начала инфекции лучше сразу обращаться к врачу.

Важно следить за поведением маленьких детей, чтобы они не засовывали в рот посторонние предметы, а также чтобы у них не было мелких игрушек с острыми краями, например, деталей конструкторов.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем — город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку «Найти».
    ×