Особенности и лечение ателектаза легкого

Ателектаз легкого — опасное и чаще всего очень тяжело протекающее заболевание. При этой патологии затрудняется вентиляция либо всего органа дыхания, либо его долей, которые спадают из-за закупорки бронхов. Пораженное легкое выпускает воздух наружу, а новые порции живительного кислорода вбирать в себя не может.

Как классифицируется болезнь?

Ателектаз легкого — это часто следствие непроходимости бронхов. Ее могут вызывать: скопившаяся густая мокрота, инородные тела, увеличенные лимфоузлы, травмы в результате перелома ребер. Стенки легкого, испытывая сжатие, сближаются, из них выходят пузырьки воздуха. Образуются зоны безвоздушного пространства, и орган либо его доля перестают участвовать в процессе газообмена.
Как классифицируется болезнь?

Во врачебной практике выделяются такие основные формы заболевания:

  • обтурационная;
  • компрессионная;
  • дистензионная;
  • смешанная.

Когда воздух не проходит по бронхам из-за того, что закупорены их просветы, врачи ставят диагноз обтурационный ателектаз. Если же причиной явилось сдавливание легкого, например, большим объемом скопившейся жидкости при плеврите, то констатируют компрессионный ателектаз. Кроме того, другими причинами блокирования бронхов могут стать рвотные массы, кровь, воздух при пневмотораксе, рубцы в легких из-за туберкулеза и даже состояние после наркоза.

Дистензионный ателектаз развивается, когда нет условий для расправления легкого при вдохе. После тяжелой травмы грудной клетки с переломами ребер может возникнуть дисковидный подвид недуга. Еще чаще встречается ателектаз средней или верхней доли правого легкого. Причины его многообразны. Такой синдром нередко развивается после перенесенной кори, коклюша или туберкулеза. Бронх в правом легком — самый узкий, длинный и потому наиболее подвержен закупоркам.

Советы врачей при пневмонии

Чтобы быстро побороть пневмонию необходимо с самого начала лечиться правильно! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать... Читать далее >>

Как классифицируется болезнь? фото

У новорожденных, если легкие не раскрываются, возникает первичный (врожденный) ателектаз. У взрослых людей — вторичный (приобретенный). Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), патология эта имеет код J98.1 и формулировку «легочный коллапс» — состояние, угрожающее жизни.

Проявления заболевания

Масштабы патологии зависят от того, какие бронхи оказываются пораженными. Если блокируется главный бронх, чаще всего спадает легкое целиком. При непроходимости более мелких ответвлений бронхиального дерева возникает заболевание локального сегмента.

Проявления заболевания

Кроме того, существенное значение имеет и быстрота, с которой развивается недуг. Если поражение небольшое и протекает медленно, у пациентов зачастую полностью отсутствуют болезненные симптомы. Иногда о нездоровье могут свидетельствовать разве что такие признаки, как бледность лица и незначительная одышка.

Однако если поражена целая доля легкого или весь орган, как правило, развивается острая дыхательная недостаточность. Для такого тяжелого состояния характерны:

  • приступы усиленной одышки, которые могут возникать совершенно неожиданно, даже в периоды относительного покоя пациента;
  • боль в правой или левой половине грудной клетки (в зависимости от того, какое именно легкое поражено);
  • кашель с мокротой;
  • хрипы;
  • падение артериального давления;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • синевато-синюшный цвет, который обретает кожа больного;
  • нередко происходит подъем температуры тела.

Поставить верный диагноз помогает рентгенография грудной клетки в нескольких проекциях. На снимках хорошо просматриваются участки легких, лишившиеся пузырьков воздуха. Еще более точно позволяет выявить состояние пораженных тканей органа дыхания такой высокоинформативный метод инструментальной диагностики, как компьютерная томография.

Проявления заболевания фото

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Лечебная терапия

Первоочередная задача врача-пульмонолога — восстановить проходимость бронхов, расправить участки легких, чтобы как можно скорее доставить в организм живительный кислород. Для этого применяется постуральный дренаж: пациента укладывают в такую позу, при которой быстрее происходит отток биологических жидкостей, забивших бронхи. Если патологический процесс локализуется в верхних отделах легких, лучше всего находиться в приподнятом положении. Если же в нижних отделах — на противоположном от больного органа боку и со слегка опущенной головой.

Лечение ателектаза должно быть комплексным. В терапии этого заболевания применяются:

  • бронхоскопия — процедура введения через носоглотку специального зонда, с помощью которого отсасывается накопившееся содержимое и санируются (оздоравливаются) антисептиками бронхи;
  • дренирование бронхов методом катетеризации;
  • плевральные пункции при наличии воздуха или жидкостей, накопившихся в области плевры;
  • массаж грудной клетки, который дополнительно обеспечивает отток мокроты и других патологических жидкостей;
  • кислородные ингаляции;
  • препараты, разжижающие мокроту;
  • лекарства, стимулирующие акты вдоха и выдоха;
  • антибиотики, чтобы ателектаз не осложнился присоединившейся инфекцией;
  • дыхательная гимнастика.

Если бронхи или легкие пострадали в результате травм, проводят оперативное устранение этих первопричин болезни в хирургических стационарах. Как и при наличии различных опухолей, в послеоперационном и восстановительном периодах таким пациентам тоже назначают терапевтическое лечение.

Как избежать возможных осложнений?

В числе самых опасных — острая дыхательная недостаточность, когда из-за резкой нехватки воздуха в легких человек может задохнуться. Другая реальная угроза, которую следует учитывать, — высокая вероятность присоединения к ателектазу пневмонии. Нельзя исключать и развития гнойного абсцесса в больном легком.
Как избежать возможных осложнений?

Прогноз при этом тяжелом недуге в первую очередь зависит от своевременного оказания пациенту врачебной помощи.

Особенно в ней нуждаются больные с обтурационным ателектазом. Компрессионная форма при адекватном лечении несколько более благоприятна в плане жизненного прогноза. Однако если масштабы сжатия легкого велики и патологический процесс развивается стремительно, медицинская статистика чаще всего регистрирует летальный исход.

Каких же мер профилактики следует придерживаться, чтобы быстрее выздороветь и избежать повторного заболевания? Специалисты рекомендуют:

  • отказаться от никотина — это самое первое и обязательное условие;
  • систематически укреплять легкие, выполняя упражнения дыхательной гимнастики;
  • использовать возможности аппаратной физиотерапии в своей поликлинике, чтобы не допустить образования рубцов в легких;
  • регулярно делать массаж грудной клетки;
  • не принимать часто препараты-анальгетики;
  • оздоравливать кровь, периодически следя за ее составом;
  • не валяться часами на диване, больше двигаться, полюбить неспешные прогулки, особенно перед сном.

Стоит ли доказывать, как важно иметь здоровые легкие, которые осуществляют столь необходимый обмен кислорода и углекислого газа в тканях организма? Утрата ими этой своей главной функции может привести к резкому сокращению продолжительности жизни. Нужно знать, какую угрозу представляет ателектаз легкого, чтобы избежать этой тяжелой, опасной болезни.

Дополнительные источники:

  • Болезни органов дыхания у детей, под ред. С.В. Рачинского и В.К. Таточенко, с. 90, М., 1987.
  • Линденбратен Л.Д. и Наумов Л.Б. Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких, М., 1972.
  • Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И. и Виннер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания, М., 1987
  • Справочник по пульмонологии, под ред. Н.В. Путова и др., с. 18, Л., 1988.
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...
Наверх
Как пользоваться поиском клиник на сайте.
  1. Для начала нужно выбрать страну;
  2. Затем — город;
  3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
  4. Нажмите кнопку «Найти».
×