Что такое острая ревматическая лихорадка?

Содержание

Острая ревматическая лихорадка — это острое воспалительное заболевание в соединительных тканях, вызванное стрептококками. Как правило, носит генетический характер. В основном поражает суставы, сердце, нервную систему и кожу. Чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 5 до 15 лет, но может проявляться и у взрослых. Возникает после перенесенной болезни, например, после гриппа или ангины. Несмотря на то, что вирусные заболевания достаточно распространены, лихорадка встречается довольно-таки редко. Если заболевание появилось в раннем детстве, в будущем может наблюдаться повторная ревматическая лихорадка.

Относительно недавно термин ревматизм был заменен на острую ревматическую лихорадку для того, чтобы подчеркнуть, насколько остро проходит процесс заболевания, и насколько серьезными могут быть его последствия. Ранее считалось, что ревматизм может поражать только суставы, но впоследствии выяснилось, что последствия такого ревматизма не существенны. В большей степени ревматизм затрагивает сердечную мышцу, может вызывать сердечную недостаточность и порок сердца. Опасность заболевания в том, что на первых стадиях оно проходит бессимптомно. Чаще всего выявляется во время детальной диагностики. Лечение поможет уменьшить симптомы, снять боль и не допустить повторного появления ревматической лихорадки.

Так как современные методы лечения постоянно изменялись и, соответственно, менялось и течение болезни, это потребовало новой систематизации. Заболевание стало носить более легкий характер, поэтому классификация ревматической лихорадки стала включать в себя умеренное и минимальное воспаление. Очень редко наблюдается тяжелый кардит.

Проявления заболевания

В большинстве случаев первые симптомы лихорадки начинают атаковать организм примерно спустя 2-3 недели после перенесенной вирусной инфекции. Постепенно или совсем внезапно, температура тела повышается до 37 °C. Уже спустя небольшой период времени она может вырасти до 39 °C. В течение этого времени наблюдается общее недомогание и слабость, потливость и ознобы. Зачастую в течение этого времени проявляются симптомы воспаления суставов, такие как отечность, покраснения, боль во время активности и в покое. Как правило, поражаются коленные, плечевые, локтевые и голеностопные суставы.

Советы врачей при пневмонии

Чтобы быстро побороть пневмонию необходимо с самого начала лечиться правильно! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать... Читать далее >>

ostraya_revmaticheskaya_lihoradka_u_detej_9147

Важная отличительная черта ревматической лихорадки — это симметричность поражения суставов. Если боль возникнет в левом колене, то она обязательно проявит себя и в правом. Кроме этого, заболевание быстро распространяется, переходя с одного сустава на другой. Приостановить развитие заболевания и восстановить функцию суставов можно в течение двух дней после приема Аспирина.

После того как затихает артрит, постепенно снижается и температура, которая до этого сохраняла устойчивость в течение 2-5 дней. Иногда можно наблюдать такие симптомы, как подкожные узелки и высыпания. Только в 3% случаях можно наблюдать на теле небольшие узлы, размером не больше горошины. Распространяются на болезненных участках, они плотные и безболезненные. Покраснения встречаются чаще, представляют собой розовое кольцо. Они быстро исчезают и не оставляют следов.

Конечно, основное проявление заболевания — поражение сердца, или кардит. Именно от его тяжести зависит исход лихорадки. В этом случае наблюдается ноющие и колющие боли в области сердца, учащенное сердцебиение и одышка даже при незначительной физической активности. Как результат, в 25% случаев кардит заканчивается пороком сердца.

Ревматической хореей называют поражение нервной системы. В данном случае больные замечают непроизвольные подергивания конечностями и мускулатурой лица. Часто больные не могут внятно говорить, держать в руках столовые приборы во время приема пищи, при этом заметно нарушается почерк. Все эти симптомы полностью исчезают во время сна. Хорея может продолжаться до 3 месяцев.

Общая продолжительность ревматической лихорадки не превышает 12 недель. В течение этого времени воспалительный процесс успевает пройти все стадии. Неприятные симптомы могут длиться и более 6 месяцев, но в данном случае речь идет о затяжном заболевании. Рецидивирующая лихорадка может появиться в течение 5 лет после первой атаки, а далее вероятность повторного возникновения снижается. Частота атак зависит от того, подвергнется ли организм снова стрептококковой инфекции.

f2

Кроме всего перечисленного, ревматическая лихорадка может иметь следующие признаки:

  • суставы отекают и становятся горячими;
  • шумы в сердце;
  • сдавленность грудной клетки;
  • странности в поведении, например смех и плач без причины.

Общая информация

В некоторых случаях у больного может наблюдаться ревматоидный артрит. Проявляется в виде воспаления сразу нескольких групп суставов, когда боль локализуется одновременно в коленях, локтях, кистях и пр. Отмечается болезненность при нажатии, небольшая припухлость, скованность в движениях. Повторяющийся артрит может возникнуть вследствие перенесенной малярии.

Мучает пневмония?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

Возвратная ревматическая лихорадка чаще всего вызвана аномалиями в развитии, опухолями в почках, повторным тромбофлебитом. Особенно часто такой вид встречается у пожилых людей, которые страдают от проблем с предстательной железой.

Причины развития недуга

Ревматическая лихорадка, как правило, возникает после ангины, которая была вызвана развитием стрептококков. Чаще всего такая реакция появляется при классических симптомах заболевания, когда поражается ротоглотка. С меньшей степенью вероятности возможно развитие лихорадки при поражении других органов и кожи.

Определить наверняка связь ревматической лихорадки и стрептококковой инфекции невозможно. Вероятнее всего, что таким образом бактерии обманывают нашу иммунную систему. Дело в том, что в стенках бактерий присутствует белок, который очень напоминает белок человеческих тканей. Поэтому клетки иммунной системы, которые обычно атакуют вредителя, бездействуют и принимают его. Результат такого процесса — острый воспалительный процесс.

Риск развития подобной инфекции сводится к нулю, если взрослый человек или ребенок прошли полный курс антибактериального лечения, как и было назначено врачом. Подобные осложнения возможны, если больной перенес несколько эпизодов вирусного заболевания и должным образом не лечился, или прошел не полный курс.

Когда стоит обращаться к врачу?

Стоит обязательно обратиться к врачу, если у больного наблюдаются признаки ангины. Именно своевременное лечение этого заболевания предотвратит развитие ревматической лихорадки. Стоит срочно связаться со специалистом при наличии следующих симптомов:

  • боль в горле без видимых на то причин;
  • боль в горле сопровождается увеличенными лимфатическими узлами;
  • появление красной сыпи сначала на лице и шее, а затем и по всему телу;
  • затрудненное глотание;
  • кровянистые выделения из носа;
  • язык у больного ярко-красного цвета;
  • у ребенка до 3 месяцев продолжительное время держится высокая температура;
  • у малыша с 3 до 6 месяцев держится температура около 39 °C;
  • у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 2 лет наблюдается лихорадка 39 °C, которая длится более суток и никаким образом не реагирует на лекарства;
  • у ребенка в возрасте от 2 до 17 лет наблюдается лихорадка, при этом ни один медикамент не помогает понизить высокую температуру.

oslozhneniya-posle-anginy-u-detej

Возможные осложнения

Во время острой стадии воспаления лихорадка может продолжаться от 2-3 недель до нескольких месяцев. В ряде случаев такое продолжительное течение заболевания может вызвать отдаленные осложнения. Именно при острой ревматической лихорадке велик риск заполучить хроническое заболевание сердца. Чаще всего страдает клапан между левыми камерами сердечной мышцы, но могут пострадать и другие отделения. Подобные осложнения могут привести к развитию ряда сопутствующих заболеваний:

Как победить пневмонию?

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт...! Читать далее >>

  • стеноз. В данном случае клапан сужается, и приток крови заметно снижается;
  • недостаточность клапана. При данном нарушении заброс крови происходит против ее обычного тока. Это обоснованно недостаточно плотным смыканием створок;
  • повреждения миокарда. В этом случае заболевание может ослабить сердце, в результате чего кровь намного хуже перекачивается.

vrozhdennyie-poroki-serdtsa-u-detey

Кроме этого, может наблюдаться нарушение ритма сердца, когда сердце сокращается нерегулярно и хаотично. В некоторых случаях, есть возможность столкнуться с сердечной недостаточностью, когда орган не может перекачать тот объем крови, который необходим организму.

Диагностические мероприятия

Только после того, как будет проведен осмотр и исследование организма, можно определить точно, имеет ли место острая ревматическая лихорадка, диагностика при этом включает следующие мероприятия:

  1. Осмотр суставов с целью выявления воспалений.
  2. Измерения температуры тела больного.
  3. Тщательный осмотр кожи на наличие кожных высыпаний или ревматических узелков.
  4. Выслушивание сердца на выявления шумов, нарушения ритма сердца и других осложнений свойственных ревматической лихорадке.
  5. Ряд определенных исследований, с помощью которых можно определить, что явилось первопричиной поражения нервной системы.

problemy-u-detey-s-serdtsem-02

Если у больного уже выявлена стрептококковая инфекция, то дополнительные исследования проводиться не будут. Если все-таки появится такая потребность, то, скорее всего, врач назначит анализ крови. Стоит помнить, что не всегда бактерия может обнаружиться в крови и носоглотке.

Для уточнения диагноза может использоваться электрокардиография. В данном случае проводится исследование работы сердца. Результаты диагностики представлены в виде кривой, по которой врач может определить, насколько снизились функции сердца, и может ли быть тому причиной воспаление.

Еще один распространенный способ — это эхокардиография. В этом случае врач при помощи звуковых волн может получить изображение функционирующего сердца. Благодаря этому можно разглядеть внутренние изменения. Так как проблемы с клапанами могут в первое время себя никак не проявлять, только благодаря этой процедуре можно установить нарушения на самых ранних этапах. Такое исследование зачастую повторяют, чтобы спустя время оценить состояние клапанов.

ekg-rebenku

Патология у ребенка

За последние годы ревматизм уступил свои позиции, частота заболеваний значительно снизилась. Несмотря на это, острое проявление заболевание до сих пор не является редкостью среди детей. Для многих это послужит большим утешением, но ревматическая лихорадка не несет за собой больших осложнений. Вероятность тяжелых последствий для детского организма не велика.

rebenok-razminaet-nogi-ot-revmatizma

Само по себе заболевание достаточно непредсказуемо и может поражать самые разные органы детского организма. Ряд органов предрасположен к заболеваниям намного сильнее, чем другие. Как и у взрослого человека, в особой зоне риска находится сердце. Острая ревматическая лихорадка у детей в большинстве случаев приводит именно к нарушению работы сердечной мышцы.

При поражении внешних слоев сердца ребенок может столкнуться с болевым синдромом, покалываниями, ощущением тяжести в области сердца. В этом случае границы сердца будут заметно расширены. У ребенка может наблюдаться нехватка воздуха. При более глубоких поражениях, когда нарушается проводимость, возможны сбои в сердцебиении и другие перебои в его работе.

Самое опасное поражение доходит до внутренних оболочек сердца. Подобные процессы, провоцируемые стрептококками, в большинстве случае приводят к развитию порока сердца. К сожалению, в будущем это может привести к инвалидности.

Не редкость и такие явления, как расстройство внимания, ребенок не может сконцентрироваться на нужном деле, многое забывает. Может наблюдаться расстройство внимания, чрезмерная возбудимость или, наоборот, заторможенность. Такие процессы говорят о повреждении структур головного мозга. У ребенка могут образовываться подкожные узелки и высыпания на коже.

belaya-lixoradka-u-rebenka-2

Диагностика заболевания у ребенка основана на имеющихся признаках, которые были описаны выше. Врач внимательно выслушивает жалобы, измеряет температуру, направляет на сдачу анализов. При подозрении на острую ревматическую лихорадку врач обязан в ближайшее время отправить ребенка в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Применимое лечение

При возникновении первых острых симптомов лечение ревматической лихорадки требует соблюдения постельного режима. Важно уже на первых этапах начинать принимать препараты, которые могут заметно сократить симптоматику и предотвратить рецидивы ревматической лихорадки.

Важное значение должно отводиться диете. Она должна содержать минимальное количество соли и много минералов и витаминов. Ежедневный рацион необходимо обогатить свежими овощами и фруктами. Специалисты советуют отдавать предпочтение таким продуктам, как куриная грудка, гречка, яйца, курага, а также продуктам, которые содержат большое количество витамина C: шиповник, рябина, болгарский перец, киви и все цитрусовые. Кроме этого, прекрасно укрепят организм и восстановят метаболические процессы витамины B1, B6, P и PP.

vitamin-b-v-biodobavkah

Для устранения симптомов лихорадки, причиной которой является стрептококк, используются антибиотики из группы пенициллинов. После окончания полного курса лечения необходимо еще продолжительное время принимать препараты, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов.

Для того чтобы уменьшить воспаление, можно воспользоваться такими препаратами, как Диклофенак и Ибупрофен. Назначить их применение может только врач. При продолжительной задержке жидкости в организме и при наличии отечности применяются мочегонные препараты мягкого действия, например, Фуросемид. В некоторых случаях специалист может назначить средства, стимулирующие иммунную систему, это может быть Гамма-глобулин. При нарушениях работы сердечной мышцы используются препараты, улучшающие ее работу.

Лечение острой ревматической лихорадки зачастую используют следующую схему: на первых этапах назначают Преднизолон по 25 мг в сутки. Постепенно его дозировку уменьшают. Наряду с этим препаратом используют ацетилсалициловую кислоту по 4 мг в день.

vfpvvjaz5zqxt5yvwmbba

Если в течении болезни сформировался порок сердца, его следует лечить антиаритмическими и мочегонными препаратами. Продолжительность курса зависит от того, насколько выражено заболевание, и как давно оно возникло. Если после диагностики ревматической лихорадки был выявлен тяжелый порок сердца, то чаще всего без операционного вмешательства не обойтись. В этом случае хирург заменяет поврежденный клапан на специальный протез.

Не стоит забывать и про дополнительные стимулирующие процедуры. При острой ревматической лихорадке применяется комплекс физиотерапий, в число которых входит прогревание УВЧ-лампами и инфракрасное излучение. Нередко для лечения пораженных суставов используют грязевые компрессы, кислородные ванны. После окончания лечения необходимо регулярно посещать кабинет массажиста и ежедневно заниматься лечебной гимнастикой.

Терапия для малышей

Основное лечение заболевания направлено на устранение стрептококков, для этого используются антибактериальные препараты. В большинстве случаев лечение проводится Аспирином, но при ряде осложнений могут быть назначены более сильные медикаменты. В случае возникновения интоксикации необходимо проводить дополнительные меры лечения. При высоких температурах ребенку назначают жаропонижающие препараты в виде Ибупрофена или Парацетомола. Если они не оказывают должного действия, врач может прописать больному стероидные препараты. Остальное лечение направлено на то, чтобы устранять сопутствующие симптомы, которые тревожат ребенка.

1418304668_3600

Запомните: следует регулярно советоваться с врачом на протяжении всего лечения, ни в коем случае не назначать препараты ребенку самостоятельно. Послу удачного выздоровления нужно постоянно наблюдаться в больнице. После ревматической лихорадки повреждения сердца могут еще долгое время ни сказываться на ребенке, а в один момент неожиданно проявить себя. Ребенок должен знать, какую болезнь он перенес, чтобы в будущем, повзрослев, он смог рассказать об этом врачу.

Доктор может назначить ребенку постельный режим в течение всего курса. Необходимо свести к минимуму активную деятельность ребенка до тех пор, пока симптомы болезни и воспаление не устранятся полностью. Если у ребенка выявится серьезное поражение сердца, в зависимости от стадии воспаления, ему может быть назначен постельный режим от нескольких недель до нескольких месяцев.

Народная медицина

При диагнозе «ревматизм» обычные медикаменты не всегда могут оказать должного эффекта, в таком случае необходимо воспользоваться народными способами. Это отнюдь не означает, что нужно отказаться от традиционных методов, похода к врачу и лечиться дома. Народные методы нужно использовать в комплексе с препаратами для того, чтобы быстрее победить болезнь.

Существует несколько весьма эффективных способов, которые помогут быстро справиться с острой ревматической лихорадкой:

  1. При лечении ревматизма очень полезно использовать сок одуванчика. Это средство проверено не одним поколением. Для приготовления лекарства понадобятся желтые цветы растения. Компоненты смешивают с сахаром в соотношении 1:1. Смесь ставят в холодильник на 10 дней. По истечении времени смесь нужно отжать, процедить и снова поставить в холодильник. Принимается по 1 ст. л. перед приемом пищи. К тому же очень полезно есть стебли одуванчика в период цветения.
  2. Если у больного наблюдаются поражения суставов, может помочь следующий компресс: тканевая салфетка смазывается медом или анисовым маслом и оборачивается вокруг больного места. В некоторых регионах практикуют следующий способ. Осторожно снимают сухой слой с муравейника и кладут туда больную ногу или руку. Можно действовать иначе: расстелить на муравьиной куче рубашку или брюки, а после того, как одежда хорошо пропитается муравьиным спиртом, надеть ее на больного.
  3. Поможет в лечении недуга шиповник. Для этого 1/5 стакана корневищ растения нужно настоять в 0,5 л водки. Принимать лекарство нужно строго по схеме. В первый день нужно использовать 1 ст. л. настойки 3 раза в день, а в следующие дни по 10 г.
  4. При ревматизме хорошее действие оказывают листья лопуха. Собирать их нужно в мае. Растительный компресс накладывается каждый вечер, с ним ходят, спят и снимают только утром.
  5. Помочь справиться с заболеванием могут цветы сирени. Приготавливается следующая настойка: 1 ст. л. цветков растения заливаются 0,5 л водки. Полученная настойка используется для внешней обработки. Такое лекарство может применяться при ранах и ушибах.
  6. Одно из самых эффективных и проверенных средств — это мазь на основе сливочного масла и березовых почек. Для изготовления лечебной мази лучше использовать свежее домашнее масло. Его нужно положить в глиняный горшок слоем примерно в 1 см. Сверху положить слой березовых почек примерно той же толщины. Таким образом выкладывать слой за слоем, наполняя горшок. Полученную смесь поставить в прогретую русскую печь. Если такой возможности нет, то просто в теплое место, а лучше договориться со знакомыми и изготовить мазь в печке, так она будет намного эффективнее. По истечении времени масло отжать и добавляем около 8 г порошка камфары. Мазь хранится плотно закрытой в холодильнике. Наносится ежедневно перед сном на больные участки.

315

Меры профилактики

Комплекс профилактических мер делится на 2 этапа — первичный и вторичный. Первичная профилактика включает в себя общие меры, к которым можно отнести здоровый образ жизни, закаливание, отказ от вредных привычек. Рекомендуется меньше времени проводить в общественных местах с большим количеством людей, где существует большая вероятность заразиться инфекцией. Лица, которые генетически расположены к заболеванию, должны систематически проходить оздоровительные мероприятия.

Очень важно своевременно обнаружить наличие в организме стрептококков и побороть инфекцию как можно быстрее. Необходимо проводить лечение продолжительностью не менее 10 дней, принимать антибактериальные препараты и не допускать повторного заражения.

Вторичная профилактика назначается больным, которые перенесли ОРЛ. Комплекс мероприятий назначается врачом после десятидневного лечения. Пациента следует поместить в стационар. Больному вводятся профилактические инъекции. Из отечественных препаратов можно выделить Бициллин-1, который следует использовать 1 раз в неделю. Стоит отметить, что с недавнего времени препарат Бициллин-5 считается неполноценным для качественной профилактики.

Острая ревматическая лихорадка встречается довольно редко. Такая проблема чаще всего настигает детей и подростков. Очень важно следить за своим ребенком. Если вы благополучно вылечили простуду, не забывайте и дальше следить за здоровьем ребенка, особенно если у него есть предрасположенность к таким осложнениям. И, конечно, любое заболевание лучше предотвратить, чем потом старательно с ним бороться. Укрепляйте иммунитет малыша, особенно в холодное время года.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем — город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку «Найти».
    ×