Что делать, если болит ухо при беременности?

На протяжении всего периода беременности женский организм испытывает недостаток иммунной защиты. В это время возникают идеальные условия для развития инфекционно-воспалительных процессов. Обнаружив воспаление в области уха, необходимо в кратчайшие сроки предпринять все меры для его ликвидации, так как при сниженном иммунитете возможна быстрая трансформация его в гнойный процесс, способный вызвать серьезные осложнения.

Причины боли в ухе при беременности

Наиболее частыми причинами боли в ухе у беременных специалисты называют инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся в наружном слуховом проходе.

Но существуют и другие факторы, провоцирующие появление этого симптома:

• скопление ушной серы и серные пробки;
• воспаление аллергического происхождения;
• инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся в носоглотке, в верхних дыхательных путях и гайморовых пазухах.

Для определения точной причины дискомфорта требуется консультация оториноларинголога; именно он и определит, от чего болит ухо при беременности.

Влияние заболевания на плод

Негативное влияние на состояние плода оказывает любой воспалительный процесс, имеющий место в организме будущей мамы. Негативно сказывается и беспокойство, вызванное симптомами заболевания.

С учетом указанных обстоятельств болезненность, возникшая в области уха у беременной женщины, является поводом для консультации специалиста и назначения необходимой терапии.

Так как часть лекарственных препаратов может оказать негативное влияние на организм будущей мамы и ребенка, применять следует только те средства, которые в ходе исследований подтвердили свою безопасность. Данная информация указывается в соответствующем разделе аннотации к любому медикаменту.

Чем лечить боль в ухе при беременности?

Для уточнения диагноза и подбора терапии необходима консультация специалиста. Препараты, применяемые для лечения болезненности в ухе во время беременности, в зависимости от фактора, вызвавшего патологию, представлены в таблице.

А-Церумен

Поверхностно активные вещества, входящие в состав средства, способствуют растворению ушной серы, облегчая тем самым ее удаление из наружного слухового прохода и ушной раковины. А-Церумен выпускается в форме спрея, применяемого с целью регулярной гигиены ушей, растворения серных пробок и для предотвращения их образования.

Применение

Препарат применяется посредством впрыскивания по 1 дозе в каждое ухо. Средство следует оставить в наружном слуховом проходе для воздействия на одну минуту, после чего наклонить голову набок, чтобы из уха вытекла растворенная сера с остатками спрея. По окончании процедуры наружный слуховой проход необходимо промыть физиологическим раствором или водой.

При наличии труднорастворимого скопления серы рекомендуется применять А-Церумен в форме спрея дважды в сутки на протяжении 3-4 дней.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать при повышенной чувствительности к нему, при отите, в случае перфорации барабанной перепонки или наличия трубки для вентиляции среднего уха. Не назначается средство и детям младше двух с половиной лет.

Отирелакс

В качестве активных веществ препарат содержит 40 мг феназона и 10 мг лидокаина гидрохлорида в одном грамме.

Эффективность препарата обусловлена местноанестезирующим действием лидокаина и противовоспалительной активностью феназона.

Показанием к применению капель Отирелакс является наружный и средний отит при условии целостности барабанной перепонки.

Эффективно средство и при травматическом отите.

Рекомендации по применению

Медикамент применяется два-три раза в сутки по 3-4 капли в наружный слуховой проход. Лекарственный раствор должен иметь температуру, близкую к температуре тела, поэтому перед инстилляцией флакон рекомендуется согреть в ладонях. Максимально допустимая продолжительность использования препарата – до 10 суток.

Побочные явления

На фоне лечения возможно развитие местных аллергических реакций в виде покраснения и зуда, раздражения и гиперемии слухового прохода. Во время использования допускается легкая болезненность.

Противопоказания

Не допускается применение капель Отирелакс в случае перфорации барабанной перепонки или подозрения на данное состояние, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также производным пиразолона.

Беременность не является абсолютным противопоказанием, однако, решая вопрос о назначении этого средства, необходимо взвешивать предполагаемую пользу для матери и риски для плода.

Особые указания

Данных о передозировке препарата не предоставлено, однако имеются указания, что при перфорации барабанной перепонки активная субстанция, проникая в системный кровоток, способна приводить к возникновению осложнений.

При необходимости использовать Отирелакс совместно с другими ушными медикаментами требуется выдерживать 30-минутный интервал между ними.

Препарат отнесен к средствам рецептурного отпуска – для приобретения в аптеке необходим рецепт специалиста.

Кандибиотик

Кандибиотик является комбинированным средством, содержащим противогрибковый компонент клотримазол, противомикробный – хлорамфеникол, противовоспалительный и антиаллергический – беклометазон и местный анестетик лидокаин.

Показания

Применение препарата рекомендуется как при аллергических, так и при воспалительных заболеваниях уха:

• острый диффузный наружный отит;
• острый средний отит;
• хронический отит;
• период после оперативных вмешательств на ухе.

Способ применения

В пораженный слуховой проход закапывают от 4 до 5 капель с кратностью три-четыре раза в день. Несмотря на то, что улучшение становится заметным на 3-5-е сутки, терапию необходимо проводить от 7 до 10 суток.

Побочные реакции

Побочные эффекты на фоне применения Кандибиотика встречаются редко. Местные реакции представлены зудом, ощущением жжения в месте инстилляции. Встречаются и общие реакции в виде аллергических проявлений.

Эндоскопическая картина наружного отита

Противопоказания

Препарат нельзя использовать при нарушении целостности барабанной перепонки или подозрении на это состояние, в возрасте менее 6 лет, а также при индивидуальной гиперчувствительности по отношению к ингредиентам лекарственного раствора.

Период вынашивания ребенка не является абсолютным противопоказанием к его использованию. Вопрос о возможности применения решается лечащим врачом в индивидуальном порядке с каждой пациенткой. В случае, когда польза от применения медикамента превышает возможные риски, лечение Кандибиотиком допускается.

Анауран

Лекарственный раствор представляет собой комбинацию полимиксина B, неомицина и лидокаина.

Сочетание антибактериальных компонентов с местным анестетиком обеспечивает быстрое устранение болевого синдрома и его причины.

Показания

Лекарство используется для лечения гнойных осложнений после оперативных вмешательств, хронического экссудативного среднего, среднего острого, а также наружных отитов.

Использование Анаурана возможно при условии целостности барабанной перепонки.

Дозирование

Препарат предназначен для местного применения, использовать его рекомендуется при помощи специальной пипетки. После инстилляции капель в наружный слуховой проход голову следует несколько минут держать наклоненной.

Дозировка для взрослого пациента составляет от 4 до 5 капель, кратность применения – 2-4 раза в сутки. Продолжительность курса не должна превышать недели.

Побочные эффекты

Развитие системных эффектов на фоне применения препарата маловероятно, поскольку при лечении отитов используются небольшие дозы. Однако продолжительное использование может привести к появлению общих реакций – последствий рассасывания неомицина:

• ототоксичность (отрицательное влияние на слух и функции вестибулярного аппарата);
• нефротоксичность (способность оказывать токсическое действие на почки).

Из местных реакций наиболее часто встречаются аллергические проявления в виде шелушения эпидермиса наружного слухового прохода, гиперемии и зуда. Указанные проявления при слабой выраженности не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно после окончания курса лечения.

Противопоказания

Противопоказано применение средства при повышенной чувствительности к любому из его компонентов.

Периоды беременности и грудного вскармливания не являются абсолютными противопоказаниями к лечению. В случае крайней необходимости использование препарата допускается, однако состояние пациентки в этой ситуации нуждается в систематическом контроле врача.

Особые указания

При тяжелом варианте течения воспаления, а также при его устойчивости к лечению рекомендуется сочетание приема Анаурана с системной антибиотикотерапией.

Препарат несовместим со стрептомицином, мономицином, гентамицином, амикацином в связи с вероятным ототоксическим действием комбинации Анаурана с этими средствами.

Кларитин

Действующим веществом лекарства является лоратадин. Кларитин выпускается в следующих формах: таблетки, содержащие 10 мг действующего вещества, и сиропы, содержащие 1 мг действующего вещества в миллилитре.

Лекарственное средство обладает противоаллергической активностью, селективно блокируя периферические гистаминовые рецепторы типа H1.

Противоаллергическое действие при применении препарата отличается быстрым развитием и продолжительностью. Через гематоэнцефалический барьер действующее вещество не проходит, воздействия на работу центральной нервной системы не оказывает, эффектов кардиотоксичности в исследованиях лоратадина не выявлено.

Препарат Кларитин эффективен при аллергических реакциях, вызывающих отек слизистой оболочки дыхательных путей. Актуально это действие и при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Кроме того, антигистаминная активность способствует снижению выраженности воспалительной реакции при отите, что косвенно помогает уменьшить болевой синдром.

Режим применения

Пить препарат Кларитин следует внутрь, независимо от приема пищи. Доза для взрослого человека составляет 10 мг в сутки (одна таблетка или 2 чайные ложки сиропа). Для пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекции дозировки не требуется.

Побочные явления

На фоне применения лекарственного средства возможно возникновение следующих негативных реакций:

• нервозность;
• утомляемость;
• головные боли;
• расстройство сна в виде бессонницы или повышенной сонливости;
• повышение аппетита;
• астенический синдром;
• желудочно-кишечные расстройства в виде диспепсии, гастрита;
• печеночная дисфункция;
• кожные высыпания;
• анафилактоидные реакции;
• усиленное сердцебиение;
• учащение сердечного ритма;
• алопеция.

В целом лекарство переносится хорошо, побочные реакции наблюдаются редко.

Противопоказания

Препарат не назначается при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам.

В случае дефицита сахарозы и непереносимости фруктозы противопоказано назначение сиропа.

В состав таблеток входит лактоза, в связи с этим указанная лекарственная форма запрещена для приема пациентками с непереносимостью молочного сахара.

Не следует применять данный препарат в период грудного вскармливания.

Беременность абсолютным противопоказанием не является, при необходимости, с соблюдением мер предосторожности, назначение Кларитина допускается.

Особые указания

При использовании препарата настоятельно не рекомендуется превышать прописанную в инструкции дозировку. Иначе могут развиться симптомы передозировки: сонливость, тахикардия, головная боль.

В этом случае показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия. Гемодиализ для выведения лоратадина неэффективен. Пациент после устранения симптомов передозировки нуждается в наблюдении.

Фенистил

Активной субстанцией препарата является диметиндена малеат. Попадая в организм, средство оказывает противоаллергическое, противозудное, холиноблокирующее воздействие, снижает капиллярную проницаемость.

Антигистаминная активность начинает развиваться через полчаса после перорального приема, а максимальной выраженности достигает через 5 часов.

Противоотечное действие препарата способствует снижению выраженности воспалительной реакции, а также давления на среднее ухо при воспалительных заболеваниях в носоглотке и гайморовых пазухах.

Дозирование

Рекомендованная терапевтическая доза составляет от 3 до 6 мг действующего вещества (60-120 капель). Указанную суточную дозу следует делить на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.

Во избежание дневной сонливости рекомендуется назначать 40 капель на ночь и 20 – утром.

Побочные явления

На фоне применения препарата Фенистил существует вероятность возникновения следующих реакций:

• анафилактоидные явления;
• мышечные спазмы;
• психомоторное беспокойство;
• утомляемость;
• астенический синдром;
• нарушение сна;
• нервозность;
• головокружение;
• головные боли;
• диспепсический синдром.

Противопоказания

Применение Фенистила противопоказано в первом триместре беременности. Указанное средство не следует применять и при бронхиальной астме, закрытоугольной разновидности глаукомы и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Повышенной осторожности при лечении Фенистилом следует соблюдать пациенткам с эпилепсией.

Особые указания

Имеются сведения о способности лекарства ослаблять внимание, поэтому при вождении автомобиля необходимо соблюдать особую осторожность.

Фенистил усиливает эффекты препаратов, имеющих анксиолитическую активность, и других средств, способных угнетать деятельность центральной нервной системы.

Отипакс

Лекарственная форма: ушные капли Отипакс – представляет собой прозрачный, не имеющий цвета раствор с характерным запахом. В продажу препарат поступает в стеклянном флаконе с отвинчивающейся крышкой и специальной насадкой-капельницей.

1 г раствора содержит лидокаина гидрохлорида 10 мг и феназона 40 мг в качестве активных субстанций и вспомогательные вещества: тиосульфат натрия, этанол, воду и глицерол.

Фармакотерапевтическая группа: местноанестезирующий антисептический препарат с противовоспалительным действием.

Фармакодинамика

Присутствием феназона в составе лекарственного средства обусловлено противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Лидокаин имеет местноанестезирующие свойства.

Фармакокинетика

При неповрежденной барабанной перепонке Отипакс в организм не проникает и системного действия не оказывает.

Показания

Препарат применяется для обезболивания и борьбы с воспалительными проявлениями заболеваний:

• острая фаза среднего отита;
• отит, возникающий в качестве осложнения ОРЗ и ОРВИ;
• баротравматический отек.

Противопоказания

Капли Отипакс противопоказано применять:

• в случае гиперчувствительности по отношению к какому-либо из компонентов препарата;
• при поврежденной барабанной перепонке или при подозрении на это состояние.

Ситуации, требующие особой осторожности:

• занятия профессиональным спортом, так как препарат содержит вещество, которое способно показывать положительный результат при допинг-контроле;
• беременность и лактация; ограничений для применения Отипакса в эти периоды нет при условии целостности барабанной перепонки.

Так как препарат в кровь не всасывается, он не оказывает системного действия, поэтому применять Отипакс при беременности можно при условии, что барабанная перепонка не пострадала.

Порядок использования

Препарат предназначен для местного использования. В наружный слуховой проход инстиллируется 3-4 капли 2-3 раза в день. Перед применением флакон желательно согреть в ладонях до температуры, близкой к температуре тела. Продолжительность курса лечения – не более 10 суток.

Срок хранения вскрытого флакона – до 6 месяцев.

Побочное действие

В редких случаях препарат способен вызывать побочные явления:

• аллергические реакции;
• гиперемию наружного слухового прохода;
• раздражение в месте применения раствора.

Особые рекомендации

Перед началом применения необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки, иначе активные компоненты, способные вызвать ряд осложнений, воздействуют на структуры среднего уха.

Фактов взаимодействия с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Температура хранения – не более 30 градусов.

Отофа

Препарат выпускается в форме ушных капель, представляющих собой прозрачный раствор, имеющий красно-оранжевый оттенок.

Действующим веществом является антибактериальное вещество рифампицин. В 100 мл раствора содержится 2,6 граммов активной субстанции.

Вспомогательные вещества:

• макрогол;
• раствор витамина C;
• динатрия эдетат;
• дисульфит калия;
• гидроксид лития;
• очищенная вода.

Другие характеристики препарата представлены в таблице.

Фармакологическое действие

При местном применении препарат оказывает бактерицидное действие.

Эффективность обусловлена способностью действующего вещества образовывать стабильное соединение с ДНК-зависимым ферментом – РНК-полимеразой, которое ингибирует рост микроорганизмов.

Рифампицин проявляет активность по отношению к большей части грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, являющихся возбудителями инфекционно-воспалительных поражений уха.

Показания

Лекарство применяется в следующих случаях:

• острый наружный отит;
• обострение хронического отита, в том числе и при стойкой перфорации барабанной перепонки;
• профилактика инфекционно-воспалительных процессов после хирургических вмешательств на органе слуха;
• для промывания барабанной полости через канюлю.

Противопоказания

Использование ушных капель Отофа противопоказано при индивидуальной повышенной чувствительности по отношению к действующему веществу или другим компонентам лекарственной формы.

Применение

Рекомендации по использованию препарата представлены в таблице.

Инстилляцию можно заменить введением в наружный слуховой проход турунды, смоченной лекарственным раствором, дважды в сутки.

Побочные явления

На фоне применения ушных капель Отофа в редких случаях регистрируются аллергические реакции в виде:

• крапивницы;
• кожного зуда;
• мелкоточечных кожных высыпаний.

Особые указания

В связи с низкой степенью абсорбции вероятность передозировки крайне мала.

Перед использованием капель рекомендуется согреть флакон в ладонях до температуры, близкой к температуре тела.

Раствор способен оставлять следы на ткани, ввиду этого не следует допускать его попадания на одежду.

В результате применения возможно окрашивание барабанной перепонки в розовый или оранжевый цвет.

Беременность и лактация

Применение лекарства в эти периоды возможно, но только в случае, когда риск для плода не превышает предполагаемую пользу от использования препарата.

Строго контролируемых исследований, свидетельствующих о безопасности, не проводилось.

Народные средства

В некоторых случаях бороться с воспалением, вызывающим болезненность в ухе, помогают народные средства, которые можно приготовить в домашних условиях:

Применение любых народных средств в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом.